Клиническое значение уровней фсфолипидов в конденсате выдыхаемого воздуха у детей с бронхообструктивным синдромом
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2018.92.22Ключевые слова:
бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма, дети, конденсат выдыхаемого воздуха, общие фосфолипидыАннотация
Под понятием бронхообструктивного синдрома (БОС) понимают сочетание клинических проявлений, которые отражают нарушение проходимости бронхов. Первый эпизод БОС нижних отделов дыхательных путей регистрируется приблизительно у 30% детей первого года. Формирование респираторных аллергозов чаще всего берет свое начало в раннем детстве. Во всем мире респираторные аллергозы насчитывают почти 700 млн случаев, около 330 млн составляет бронхиальная астма (БА).Цель: оценить клиническое значение уровней общих фосфолипидов (ОФЛ) в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) у детей с БОС.
Материалы и методы. Обследовано 70 детей, больных острым обструктивным бронхитом с повторными эпизодами БОС и БА, в возрасте от 1 до 7 лет. Проведено биохимическое исследование уровней ОФЛ в КВВ спектрофотометрично, методом тонкослойной хроматографии при помощи спектрофотометра СФ-46. Определены уровни ОФЛ в начале развития БОС и при достижении клинической ремиссии.
Результаты. У больных всех групп выявлено повышение уровней ОФЛ в КВВ по сравнению с группой контроля, как в начале заболевания, так и при достижении клинической ремиссии. Зафиксированы наибольшие уровни ОФЛ в КВВ у детей с БА и у детей с большим количеством эпизодов БОС.
Выводы. Изучение уровней ОФЛ в КВВ дает дополнительную информацию о состоянии бронхолегочной системы и степени повреждения мембран клеток, что может быть использовано для прогнозирования прогрессирования воспаления в бронхолегочной системе.
Библиографические ссылки
Antipkin YuG, Lapshin VF, Umanets TR, Zadorozhna TD, Pustovalova OI, Nakonechnalya AA. (2015). Inflammation markers and apoptosis of induced sputum cells in children with bronchial asthma and recurrent bronchitis. Journ NAMS of Ukraine. 21(1): 108-113.
Mizernitskiy YuL. (2014). Differential diagnosis and differential therapy of acute bronchial obstruction in acute respiratory viral infarction in young children. Practical medicine. 9(85): 82-88.
Odinets YuV, Ruchko AF, CherednIkova TYu. (2013). Possibilities of monitoring of acute bronchopulmonary diseases in children on the basis of analysis of exhaust air condensate. Child Health. 4(47): 44-48.
Ohotnikova EN. (2013). Pathogenetic features of bronchial obstructive syndrome in children and modern emergency care. Asthma and allergy. 2: 52-61.
ChernIsheva OE. (2014). Modern ideas about the pathogenesis of bronchial asthma in children. The health of the child. 5(56): 84-90.
Furman EG, Pechenkin YuM. (2014). Investigation of the condensation of exhaled air for respiratory diseases in children: reality and prospects. Perm Medical Journal. XXXI(2): 136-141.
Shipko AR. (2014). Actual questions of improvement of medical care for children with diseases of respiratory organs. Medicine for today and tomorrow. 1(62): 110-116.
Yakovleva OA. (2017). Markers of the condensate of exhaled air – the aspect of diagnosis and control of the effectiveness of pharmacotherapy. Rational pharmacotherapy. 4(45): 64-69.
Asher I, Pearce N. (2014). Global burden of asthma among children. Int J Tuberc Lung Dis. 18(11): 1269-1278. https://doi.org/10.5588/ijtld.14.0170; PMid:25299857
Benor S, Alcalay Y, Domany KA, Gut G, Soferman R, Kivity S, Fireman E. (2015). Ultrafine particle content in exhaled breath condensate in air ways of asthmatic children. J Breath Res. 9(2): 026001. https://doi.org/10.1088/1752-7155/9/2/026001.
Bodini A, Tenero L, Sandri M, Maffeis C, Piazza M, Zanoni L, Peroni D, Boner A, Piacentini G. (2017). Serum and exhaled breath condensate leptin levels in asthmatic and obesity children: a pilot study. J Breath Res. 11(4): 046005. https://doi.org/10.1088/1752-7163/aa61c5.
De Prins S, Marcucci F, Sensi L, Van de Mieroop E, Nelen V, Nawrot TS, Schoeters G, Koppen G. (2014). Exhaled nitric oxide and nasal tryptase are associated with wheeze, rhinitis and nasal allergy in primary school children. Epub. (6): 481-7. doi 10.3109/1354750X.2014.937362.
Klaassen EM, van de Kant KD, Jöbsis Q, van Schayck OC, Smolinska A, Dallinga JW, van Schooten FJ, den Hartog GJ, de Jongste JC, Rijkers GT, Dompeling E. (2015). Exhaled biomarkers and gene expression at preschool age improve asthma prediction at 6 years of age. Am J Respir Crit Care Med. 191(2): 201-7. https://doi.org/10.1164/rccm.201408-1537OC.
Ma H, Li Y, Tang L, Peng X, Jiang L, Wan J, Suo F, Zhang G, Luo Z. (2018). Impact of childhood wheezing on lung function in adulthood: A meta-analysis. Journal. pone: 0192390. eCollection. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192390
Yan DC, Chung FF, Lin SJ, Wan GH. (2016). The relationships among Dermatophagoides pteronyssinus exposure, exhaled nitric oxide, and exhaled breath condensate pH levels in atopic asthmatic children. Medicine (Baltimore). 95(39): e4825. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004825.