Содержание ядерно-транскрипционного фактора nf-kb в сыворотке крови детей, больных бронхиальной астмой, в зависимости от тяжести и уровня контроля заболевания
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2018.91.8Ключевые слова:
бронхиальная астма, дети, ядерно-транскрипционный фактор (NF-kB)Аннотация
Цель — оценить изменения содержания ядерно-транскрипционного фактора (ЯТФ) NF-kB в сыворотке крови детей, больных бронхиальной астмой (БА), в зависимости от тяжести и уровня контроля заболевания.
Материалы и методы. Содержание ЯТФ NF-kB определяли у 70 больных БА детей школьного возраста, лечившихся в пульмонологическом отделении ВОДКБ с 2016 по 2017 гг. У 23 больных было интермиттирующее течение, у 47 — персистирующее течение БА. Контролируемая БА составила 19,14%, частично контролируемая – 31,91%, неконтролируемая — 48,95%. Контрольную группу составили 25 практически здоровых детей соответствующего возраста. Содержание ЯТФ NF-kB в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом с использованием набора Human NF-kB ELISA Kit (Elabscience, China) в соответствии с инструкцией фирмы-производителя.
Результаты. В сыворотке крови детей с БА определялось высокое содержание ЯТФ NF-kB — 7,15±0,25 пг/мл, что в 1,95 раза выше, чем у практически здоровых детей (3,66 пг/мл), p<0,001. Содержание ЯТФ NF-kB при интермиттирующей БА было в 1,86, а при персистирующей — в 2,05 раза выше по сравнению с практически здоровыми детьми (р<0,001). При контролируемом течении БА показатель ЯТФ NF-kB в сыворотке крови составил 8,79±0,72 пг/мл, при частично контролируемом — 7,63±0,68 пг/мл, при неконтролируемом — 6,41±0,41 пг/мл, что выше в 2,4 раза относительно показателя практически здоровых детей — 3,66±0,21 пг/мл (р<0,001). Содержание ЯТФ NF-kB у детей с контролируемым течением БА в 1,15 раза выше, чем при частично контролируемым, а при неконтролируемом — в 1,4 раза (р<0,001). Высокое содержание NF-kB у детей с БА по сравнению с практически здоровыми детьми наблюдалось в возрастном периоде 13–18 лет (7,70±0,53 пг/мл, р<0,001). В группе практически здоровых детей содержание ЯТФ NF-kB было в пределах референтных величин и составляло в возрасте 6–13 лет 3,34±0,26 пг/мл, а в возрасте 13–18 лет — 4,35±0,29 пг/мл.
Выводы. Выявлены изменения содержания ЯТФ NF-kB в сыворотке крови детей с БА в зависимости от тяжести и уровня контроля заболевания. Основная функция NF-kB состоит в быстром включении противовоспалительных генов, независимо от тяжести течения БА и уровня контроля, только с той разницей, что при персистирующем течении БА экспрессия ЯТФ NF-kB выше, и он в большей мере активизирует другие белки, которые, в свою очередь, могут активизировать экспрессию самого ЯТФ NF-kB. Уровни ЯТФ NF-kB в крови при БА не зависят от возраста больных.
Библиографические ссылки
Geppe NA. (2013). Bronchial asthma in children: questions of definitions and tactics of conduct.Pharmacy. 1:61–66.
Horbas VA, Smyan OI. (2009). The role of proinflammatory (IL-8) and anti-inflammatory (IL-4) interleukin in the activity of the inflammatory process in broncho-pulmonary pathology in school-age children. Child health. Clinical Pediatrics. 5 (20): 74-77.
Kryuchko TO.(2013). Approach to treatment of bronchial asthma in children with a burden of genetic anamnesis. Health of Ukraine. Pediatrics. 4: 41–49.
Maidanik VG, Smyyan ОІ, Sichnenko P.I. etc. (2017). Bronchial asthma in children. Tutorial: 243:11-14.
Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized) medical diagnostics. Bronchial asthma in children. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 08.10.2013. No. 868. http://www.moz.gov.ua.
Rasin MS, Kaydashev IP. (2014). The role of nuclear transcription factors in the syntropism of modern internal pathology (review of literature). Ukrainian Medical Journal.1 (99):17–21.
Global strategy for the diagnosis and management of asthma in children 5 years and younger (2017). http://www.ginasthma/org/pdf/GINA_Report_2017pdf.
Idzerda RL, March CJ, Mosley B, Lyman SD, Bos TV, Gimpel SD, Din WS, Grabstein KH, Widmer MB, Park LS, Cosman D, Beckmann MP. (2012). Human interleukin 4 receptor confers biological responsiveness and defines a novel receptor superfamily. J Exp Med. 171: 861–873. https://doi.org/10.1084/jem.171.3.861
Mitsuyasu H, Izuhara K, Mao X-Q, Gao P-S, Arinobu Y, Enomoto T, Kawai M, Sasaki S, Dake Y, Hamasaki N, Shirakawa T, Hopkin JM. (2010). Ile50Val variant of IL4Rα upregulates IgE synthesis and associates with atopic asthma. Nature Genetics. 19: 119–120. https://doi.org/10.1038/472; PMid:9620765
Nishimuta T, Kondo N, Hamasaki Y. (2011). Japanese Guideline for Childhood. Asthma Allergology International. 60 (2): 147–169. https://doi.org/10.2332/allergolint.11-RAI-0328; PMid:21636964
Tiegs G. (2010). Cellular and cytokine-mediated mechanisms of inflammation and its modulation in immune-mediated hepatic injury.Z Gastroenterol. 45: 63–70. https://doi.org/10.1055/s-2006-927397; PMid:17236122
