Роль кишечного микробиома в развитии синтропной патологии пищеварительной системы у детей
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2018.91.43Ключевые слова:
дети, функциональные расстройства пищеварительной системы, энтеротип, Prevotella copri, синтропная патологияАннотация
Цель — определение значимости кишечного энтеротипа с преобладанием флоры Prevotella при синтропных функциональных расстройствах (ФР) пищеварительной системы у детей.
Материалы и методы. Обследовано 76 детей в возрасте от 2,5 до 16 лет. Основную группу (n=57) составили пациенты с диагностированными ФР органов пищеварения, контрольную (n=19) — дети, которые не имели в анамнезе заболеваний пищеварительной системы. Наряду с общеклиническим обследованием было проведено молекулярное исследование супернатанта образцов фекалий пациентов с помощью метода секвенирования с определением маркерных генов 16S РНК Prevotella copri.
Результаты. Определена достоверная разница между группами (χ2=5,2; р=0,02) — основной и контрольной — по наличию представителей P. сopri в супернатанте фекалий, которые идентифицированы у (61,4±6,4)% и (89,5±7,0)% пациентов соответственно. Общий уровень P. copri в основной группе оказался достоверно ниже (106,9±70,5), чем в контрольной (260,9±22,9), (р<0,05). Сравнение количественных показателей P. copri установило достоверную разницу между синтропными и изолированными ФР: для детей с синдромом раздраженного кишечника — по высокому содержанию P. copri (ОШ=0,06 (95% ДИ 0,01–0,61; р=0,018)) и минимальному количеству (ОШ=0,06 (95% ДИ 0,01–0,56; р=0,009)); для пациентов с ФР билиарного тракта — по количеству больных с минимальным средним значением P. copri (ОШ=0,16 (95% ДИ 0,04–0,68; р=0,021)).
Выводы. При ФР пищеварительной системы у 40,4% детей (95% ДИ 33,9–46,9; р<0,05) выявляется снижение численности представителей Prevotella. При этом минимальное количество или отсутствие P. сopri (р=0,009; р=0,021) ассоциируется с развитием синтропных ФР органов пищеварения.
Библиографические ссылки
Belyaeva IА, Bombardirova EP, Mitish MD, Potekhina TV, Kharitonova NА. (2017). Ontogenesis and dysontogenesis of intestinal microbiota in young children: a trigger mechanism of child health disorders. Voprosy sovremennoj pediatrii. 16(1): 29–38.
Bovbel' IEH. (2017). Modern ideas about the intestinal microbiota and the possibility of effective use of probiotics in pediatric practice. Meditsinskie novosti. 2: 37–43.
Zakharenko SM. (2017). The role of microbiota in human life and the prospects for the prophylactic use of probiotics. Meditsinskij sovet. 15: 61–67.
Innovative approaches to microbiome correction in pediatric practice. (2016, Jun). Zdorovia Ukrainy. Pediatric. 2(37): 4–6.
Makarova SG, Namazova-Baranova LS. (2015). Intestinal microbiota and use of probiotics in pediatric practice. What's new? Pediatricheskaya farmakologiya. 12(1): 38–45.
Molozhavaja OS, Ivakhnyuk TV, Makarenko АN, Broz' RV. (2016). Functions of the intestinal microflora of the organism in norm and in pathology. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny. 16(4): 333–340.
Disorder of microbiome and functional pathology of a gastrointestinal tract in children: acute questions of daily practice. Proceedings of the Symposium (2017). Consilium Medicum. Pediatriya. 4: 59–66.
Smirnova GI, Mankurte GR. (2015). Intestinal microbiota and atopic dermatitis in children. Rossijskij pediatricheskij zhurnal. 18: 46–53.
Bull MJ, Plummer NT. (2014). Part 1: The Human Gut Microbiome in Health and Disease. Integrative Medicine: A Clinician’s Journal. 13(6): 17–22.
Mandal RS, Saha S, Das S. (2015). Metagenomic surveys of gut microbiota. Genomics Proteomics Bioinformatics. 13(3): 148-58.
Kang D-W, Park JG, Ilhan ZE, Wallstrom G, LaBaer J, Adams JB, Krajmalnik-Brown R. (2013). Reduced Incidence of Prevotella and Other Fermenters in Intestinal Microflora of Autistic Children. PLoS ONE. 8(7): 68322.
Sender R, Fuchs S, Milo R. (2016). Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body. PLoS Biol. 14: 1002533.
