Клинико-инструментальная характеристика малой аномалии развития сердца (МАРС) у детей г. Полтавы
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2017.84.82Ключевые слова:
малая аномалия развития сердца, дети, факторы рискаАннотация
Цель: выявить факторы риска формирования малой аномалии развития сердца (МАРС) у детей и проанализировать частоту и структуру других врожденных аномалий в сочетании с МАРС на основе изучения клинико-параклинических особенностей течения заболевания.
Пациенты и методы. Проведено комплексное обследование 105 детей в возрасте от 3-х дней до 15 лет. Все дети были разделены на три возрастные группы: I группа — дети от рождения до 3-х лет (73 ребенка), II — с 4-х до 7 лет (16 детей), III — с 8 до 15 лет (16 детей). Характеристика обследованных детей проводилась с учетом течения беременности, родов, экстрагенитальной патологии матерей и заболеваний во время беременности. Проводилась интерпретация ЭКГ, УЗИ сердца и характеризовалась сопутствующая патология в зависимости от возраста.
Результаты. Клиническая картина у детей с МАРС характеризовалась отсутствием жалоб и клинической симптоматики. Доминирующими факторами риска формирования МАРС были патологическое течение беременности (65,7%, ведущей патологией была угроза прерывания беременности), патологическое течение родов (35,0%, в 15% — с помощью кесарева сечения), наличие у беременных экстрагенитальной патологии, а также проявления ОРВИ и обострения TORCH-инфекции в I-м триместре беременности (76,4%).
Выводы. Структура заболеваний пациентов с МАРС непосредственно зависит от возраста детей. Наличие у детей с МАРС аритмий, тахикардии, брадикардии, укороченного интервала PQ требует наблюдения кардиолога.
Библиографические ссылки
Apanasenko OM. (2008). Functional condition of the heart in children with abnormally located left ventricular chordaes. Child’s health. 4: 13. http://www.mif-ua.com/archive/article/7160.
Dzyak GV, Nekhanevych OB. (2015). Left ventricular diastolic function in athletes with small heart development abnormalities. Medical perspectives. 20; 3: 10-15.
Zakharova YuV. (2011). Small heart development abnormalities in children as a manifestation of connective tissue dysplasia. Pediatrics. 2: 57-61.
Zemtsovskyi EV, Malev EG. (2012). Small heart abnormalities and dysplastic phenotypes. Ed “IVESEP”: 160.
Mirionkov DN, Tokareva LG, Sturov NV et al. (2012). Small heart development abnormalities in people of young age from different regions of the world. District doctor. 6; 17: 54-56.
Nechaeva GI, Yakovlev VM, Konev VP. (2008). Connective tissue dysplasia: main clinical syndromes, diagnosis formulation, treatment. Physician. 2: 22-28.
Osovska NYu., Serkova VK, Ivanov VP. (2008). Clinical and echocardiographic features of abnormal left ventricular chords. Ukrainian Medical Journal. 2(64); 3-4: 90-94.
Osovska NYu. (2010). Small structural heart abnormalities and incompact left ventricle: diagnostic criteria, clinical and prognostic significance, treatment. Heart failure. 1: 71-81.
Okhapkina OV. (2013). Features of adaptation mechanisms in children with small heart abnormalities. Child’s health. 3: 46. http://www.mif-ua.com/archive/article/36178.
Liulka YuP, Dukelskyi OO, Maksymenko OP et al. (2014). About necessity of organizing the clinical supervision of young people who have small heart abnormalities. Medical perspectives. 19; 1: 142-147.
Kenchaiah S. (2009). Epidemiology of left ventricular false tendons: clinical correlates in the Framingham Heart Study. J Am Soc Echocardiogr. 22; 6: 739-745. https://doi.org/10.1016/j.echo.2009.03.008; PMid:19423290 PMCid:PMC2722746
Weir RA, Dargi HJ, Findlay IN. (2007). Arrhythmogenic left ventricular false tendon. Med J Aust. 187; 10: 591.
