Проблема резистентности микроорганизмов к антибиотикам (лекция)
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2017.82.52Ключевые слова:
антибиотики, микрорганизмы, резистентность естесственная и приобретеннаяАннотация
Цель работы: расширить знания педиатров относительно формирования резистентности микрорганизмов к антибиотикам. В лекции представлены современные взгляды на факторы риска, причины и механизмы формирования первичной и вторичной резистентности микрорганизмов к антибиотикам. В основе развития последней являються мутации: изменения генетической эндогенной информации, которая передается с помощью хромосом, и появление экзогенной генетической информации (плазмиды и транспозоны). Обоснована роль многофункционального характера системы эфлюкса, которую контролируют хромосомные гены. Основными механизмами приобретенной резистентности возбудителей различных инфекций к антибиотикам являются нарушения проникаемости препарата внутрь возбудителя, синтез новых b-лактамаз и изменения экспрессии существующих, нарушения цитоплазматического транспорта антибиотиков к мишени, изменение структуры самой мишени или формирование метаболического шунта. Обоснована роль формирования биопленки в развитии резистентности микроорганизмов к антибиотикам при использовании их в ветеринарии. С целью уменьшения развития антибиотикорезистентности микроорганизмов необходимо четко придерживаться показаний, дозировки, продолжительности лечения противомикробными препаратами; учитывать спектр микрофлоры и ее резистентность в данном лечебном учреждении; ограничить использование антибиотиков и найти альтернативу этим препаратам в ветеринарии.
Библиографические ссылки
Antibacterial therapy: practice guidelines. Strachunskiy LS, Belousov YuB, Kozlov SN, editors. 2000. RTS “Farmedinfo”: 358.
Antibacterial and fungicide therapy in pediatrics: textbook. 2016. Berezhnyi VV, editor: 416.
Volosovets AP, Krivopustov SP, Yulish EI. 2007. Current views on the problem of antibiotic resistance and its negotiation in clinical pediatrics. Zdorovye rebenka. 6: 62-70.
Volosovets OP, Yulish YeI. 2003. Rational antibiotic therapy of respiratory diseases in children. Ukrmedknyha: 400.
Volianskiy YuL, Kolotova TYu, Kuchma IYu. 2013. SOS in literal and metaphorical sense. A new strategy to fight development of antibiotic resistance (review of literature). Zhurnal NAMN Ukraiiny.19(2): 162-170.
Dyachenko AG. 2012. Bacterial resistance to antibiotics and its evolution. Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia. 4: 5-11.
Kriuchko TO, Tkachenko OYa. 2011. The ways of overcoming antibiotic resistance in pediatrics. Pediatriia, akusherstvo i hinekolohiia. 1: 48-51.
Maydannik VG. 2012. Modern macrolides and their application in clinical practice. V.B. “Avanpost-Prim”: 326.
Maltsev SV, Mansurova GSh. 2013. What is biofilm? Medical Nature. 1: 86-89.
Volianskiy YuL, Kolotova TYu, Kuchma IYu et al. 2012. Mechanisms of changes in prokaryotic genome. NTMT: 320.
Rational antibiotic therapy: a guide for medical practitioners. 2015. Yakovlev SV, editor: 1040.
Tatochenko VK. 2008. Antibiotic and chemotherapy of infections in children. Kontynent-Presa: 256.
Vinogradova KA, Bulgakova VG, Polin AN, Kozhevin PA. 2013. Microbial antibiotic resistance: resistome, its volume, diversity and development. Antibiotiki i khimioterapiia. 58(5-6): 38-50.
Feshchenko YuI, Humeniuk MI, Denysov OS. 2010. Antibiotic resistance of microorganisms. The state and methods of its solution. Ukraiinskyi khimioterapevtychnyi zhurnal. 1-2: 4-8.
Berezin AG, Romashov OM, Yakovlev SV, Sidorenko SV. 2003. Characteristics and clinical value of extended-spectrum beta-lactamases. Antibiotiki i khimioterapiia. 48(7): 5-11.
Zhang Q, Zambert G, Ziae D et al. 2011. Acceleration of emergence of bacterial antibiotic resistance in connected microenvironments. Science. 333: 1764-767. https://doi.org/10.1126/science.1208747; PMid:21940899
Beaber JW, Hochhut B, Waldor MK. 2004. SOS response promotes horizontal dissemination of antibiotic resistance genes. Nature. 427: 72-74. https://doi.org/10.1038/nature02241; PMid:14688795
Daccord A, Ceccarelli D, Burrus G. 2010. Integrating conjugative dements of the SXT/R 391 family trigger the excision and drive the mobilization of a new class of Vibrio genomic islands. Mol. Microbiol. 78: 576-588. https://doi.org/10.1111/j.1365-2958.2010.07364.x; PMid:20807202
Reterson EJ, Zanzen WP, D.Kireev, Singleton SF. 2012. High-throughput screening for RecA inhibitors using a transcreener adenosine 5'-O-diphosphate assay. Assay Drug. Dev. Technol. 10: 260-268. https://doi.org/10.1089/adt.2011.0409; PMid:22192312 PMCid:PMC3374383
Mandell ZA, Wenderink RG, Anzueto A etal. 2007. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin. Infect. Dis. 44: 27-72. https://doi.org/10.1086/511159; PMid:17278083
Sexton JZ, Wigle NJ, He Q et al. 2010. Novel Inhibitors of E. coli RecA ATPase Activity. Curr.Chem.Genomics. 4: 34–42. https://doi.org/10.2174/1875397301004010034; PMid:20648224 PMCid:PMC2905775
Zhu Z, Zau GW. 2011. Inhibition of competence development, horizontal gene transfer and virulence in Streptococcus pneumoniae by a modified competence stimulating peptide. PLiS Pathog. 7: 100-122. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1002241; PMid:21909280 PMCid:PMC3164649
Gutierrez A, Zaureti Z, Crussand S et al. 2013. β-lactam antibiotics promote bacterial mutagenesis via an RpoS-mediated reduction in replication fidelity. Nat. Commun. 4: 1610-1623. https://doi.org/10.1038/ncomms2607; PMid:23511474 PMCid:PMC3615471
