Сравнительный анализ клинико-эпидемиологических характеристик гриппа А (H1N1) сезонов 2009 и 2016 годов у детей Запорожской области

Аннотация

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности течения гриппа А (H1N1) сезонов 2009 и 2016 годов среди детей, находившихся на стационарном лечении в Запорожской областной клинической инфекционной больнице.

Пациенты и методы. Проведен анализ 169 историй болезни: 116 детей с гриппом А (H1N1) в декабре 2009 г. (основная группа) и 53 — в январе 2016 г. (группа сравнения).

Результаты. В сезоне 2009 г. дети в возрасте от 12 до 17 лет составляли 52,6%, тогда как в 2016 г. большинство больных были в возрасте от 3 до 6 лет — 56,6% (р=0,001). У 22 (18,9%) обследованных пациентов основной группы и у 8 (15,1%) группы сравнения был отягощенный преморбидный фон. У 99,1% детей в 2009 г. и у 98,1% в 2016 г. состояние было расценено как средней тяжести. Среднее значение максимальной температуры в группе пациентов основной группы составило 39,2±0,7 °С, а у детей группы сравнения — 39,5±0,6 °С. Респираторный синдром выявлен в 82,6% случаев в 2009 г. и в 71,7% в 2016 г. соответственно. 22 (19%) пациента основной группы и 8 (15,1%) группы сравнения имели клинические симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Судорожный синдром наблюдался у 1,7% и 5,7% детей соответственно. В обеих группах чаще развивались осложнения в виде пневмонии, что составляло 4,3% у детей основной группы и 3,8% у детей группы сравнения.

Выводы. Среди госпитализированных детей с гриппом А (H1N1) в эпидемическом сезоне 2009 г. преобладали дети старшей возрастной группы, а 2016 г. — дети дошкольного возраста. У большинства пациентов заболевание протекало в среднетяжелой форме. Среди осложнений в обох сезонах доминировала пневмония, в сезоне 2016 г. чаще возникали фебрильные судороги.