Роль TLR2 в реализации врожденных и приобретенных пневмоний у новорожденных детей
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2016.80.26Ключевые слова:
неонатальные пневмонии, Toll2-подобные рецепторы, С-реактивный белок, рентгенологическое исследование органов грудной клеткиАннотация
Цель: исследовать роль Toll2-подобных рецепторов в процессе реализации врожденной и приобретенной пневмонии у новорожденных детей.
Пациенты и методы. Проведено клинико-параклиническое обследования 69 доношенных новорожденных, больных пневмонией. Применялись клинические и параклинические методы обследования: С-реактивный белок (СРБ), содержание Toll Like Receptor 2 (TLR2) в сыворотке крови, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Результаты. Обнаружено, что содержание TLR2 у детей, имевших клинику расстройств дыхания в первые 48 часов жизни, было значительно ниже, чем у детей, клиника у которых появилась после 48 часов. Не выявлено достоверной разницы между показателями TLR2 у детей, получавших инвазивную дыхательную поддержку, и теми, которым она не требовалась. Определена зависимость показателя TLR2 от уровня СРБ — чем выше этот показатель, тем ниже уровень TLR2 (у детей обеих исследуемых групп). Оценка показателя TLR2 в зависимости от локализации воспалительного процесса в легких показала, что с распространением инфильтративных изменений в легких у детей II группы наблюдалось увеличение уровня TLR2, а у детей I группы — уменьшение.
Выводы. Содержание TLR2 в сыворотке крови новорожденных детей, имеющих в неонатальном периоде клинические симптомы дыхательной недостаточности и интоксикации, достоверно превышало показатели группы контроля. Вместе с тем показатель TLR2 у детей с врожденной пневмонией был достоверно ниже, чем у детей с приобретенной пневмонией. Установлена обратная зависимость содержания TLR2 от тяжести воспалительного процесса в легких, в частности от рентгенологической картины распространенности инфильтративных изменений и величины показателя СРБ в сыворотке крови.
Ключевые слова: неонатальные пневмонии, Toll2-подобные рецепторы, С-реактивный белок, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Библиографические ссылки
Abaturov AE, Volosovets AP, Yulish EI. 2012. Receptor mechanisms of inflammation in infectious diseases. Health of the child. 4(39): 138-141.
Abaturov AE, Volosovets AP, Yulish EI. 2012. The role of TOLL-like receptors in recognition pathogen-associated molecular patterns of infectious pathogens and the development of inflammation. Part 1. Type of TLR. Health of the child. 5(40): 116-121.
Berezhnaya NM, Sepyashvyly RI. 2011. Physiology of TOLL-like receptors - regulators of innate and acquired immunity. Physiological magazine. 57(5): 26 - 29.
Behalo VA, Sysolyatina EV, Nagurskaya EV. 2009. Regulation of the innate immune response in the focus of chronic inflammation. Immunology. 3: 184-189.
Osypchuk DV, Donskoy BV, Chernyshov VP. 2014. Activate Toll-like receptors in complete immune response. Perinatology and pediatrics. 1: 68-73.
Shi Z, Cai Z, Sanchez A et al. 2011. A novel Toll-like receptor .Immunology and Cell biology. 286: 4517-4524.
Borrello S, Nicolt C, Delogu G. 2011. TLR2: a crossroads between infections and autoimmunity? Int J Immunopathol Pharmacol. 24 (3): 549–456.
Hua Z, Hou B. 2013. TLR signaling in B-cell development and activation. Cellular & Molecular Immunology. 10: 103–106. https://doi.org/10.1038/cmi.2012.61; PMid:23241902 PMCid:PMC4003046
Oliveira-Nascimento L, Massari P, Wetzler LM. 2012. The Role of TLR2 in Infection and Immunity. Front Immunol. 3: 79. https://doi.org/10.3389/fimmu.2012.00079; PMid:22566960 PMCid:PMC3342043
Corbett NP, Blimkie D, Ho KC, Cai B, Sutherland DP, Kallos A, Crabtree J, Rein-Weston A, Lavoie PM, Turvey SE, Hawkins NR, Self SG, Wilson CB, Hajjar AM, Fortuno ES 3rd, Kollmann TR. 2010. Ontogeny of Toll-like receptor mediated cytokine responses of human blood mononuclear. PLoS One. 5(11): 15-41. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0015041; PMid:21152080 PMCid:PMC2994830