Дерматоскопия и ультразвуковая диагностика кожи как малоинвазивные методы обследования при атопическом дерматите у детей

Аннотация

Цель: изучение перспектив и возможностей применения дерматоскопии и ультразвуковой диагностики кожи как метода объективной оценки состояния кожи при атопическом дерматите (АД) у детей, анализ опыта клинической практики и интерпретация результатов обследований кожи.

Пациенты и методы. Исследовали морфологические особенности изменений кожи по данным результатов дерматоскопии и ультразвукового метода обследования при АД у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Оценка тяжести течения АД проводилась полуколичественным методом по индексу SСORAD (Scoring of Atopik Dermatitis).

Результаты. Атопический дерматит — хроническое заболевание с полиморфными изменениями на коже. По результатам обследования можно сделать вывод о наличии нескольких дерматоскопических вариантов повреждения кожи на фоне АД. Эти данные дополняют классические клинические формы АД (экссудативная, эритематозно-сквамозная, эритематозно-сквамозная с лихенификацией, лихеноидная, пруригинозная), устанавливаемые при осмотре. При исследовании эхограмм участков кожи, пораженных АД, отмечали наличие широкой гипоэхогенной полоски ниже входного эхо и диффузное снижение эхогенности дермы. Была установлена высокая корреляция между степенью этого снижения и выразительностью воспалительного процесса. Сопоставление результатов дерматоскопии, УЗИ кожи и клинической картины повышает достоверность данных, полученных при обследовании.

Выводы. Дерматоскопию и УЗИ кожи можно применять в лечебно-диагностическом процессе для верификации и уточнения клинического диагноза АД у детей, контроля и оценки эффективности лечения, а также для экспертизы качества предоставляемых медицинских услуг.

Ключевые слова: атопический дерматит, дерматоскопия, ультразвуковое исследование кожи, морфология и структура кожи, эпидермис, дерма.