Дерматоскопия и ультразвуковая диагностика кожи как малоинвазивные методы обследования при атопическом дерматите у детей

Авторы

  • O. Ye. Fedortsiv ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского МЗ Украины», Украина, https://orcid.org/0000-0002-2544-1887
  • O. M. Mochulska ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского МЗ Украины», Украина, https://orcid.org/0000-0002-0426-9715

DOI:

https://doi.org/10.15574/SP.2016.79.54

Ключевые слова:

атопический дерматит, дерматоскопия, ультразвуковое исследование кожи, морфология и структура кожи, эпидермис, дерма

Аннотация


Цель:
изучение перспектив и возможностей применения дерматоскопии и ультразвуковой диагностики кожи как метода объективной оценки состояния кожи при атопическом дерматите (АД) у детей, анализ опыта клинической практики и интерпретация результатов обследований кожи.


Пациенты и методы.
Исследовали морфологические особенности изменений кожи по данным результатов дерматоскопии и ультразвукового метода обследования при АД у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Оценка тяжести течения АД проводилась полуколичественным методом по индексу SСORAD (Scoring of Atopik Dermatitis).


Результаты.
Атопический дерматит — хроническое заболевание с полиморфными изменениями на коже. По результатам обследования можно сделать вывод о наличии нескольких дерматоскопических вариантов повреждения кожи на фоне АД. Эти данные дополняют классические клинические формы АД (экссудативная, эритематозно-сквамозная, эритематозно-сквамозная с лихенификацией, лихеноидная, пруригинозная), устанавливаемые при осмотре. При исследовании эхограмм участков кожи, пораженных АД, отмечали наличие широкой гипоэхогенной полоски ниже входного эхо и диффузное снижение эхогенности дермы. Была установлена высокая корреляция между степенью этого снижения и выразительностью воспалительного процесса. Сопоставление результатов дерматоскопии, УЗИ кожи и клинической картины повышает достоверность данных, полученных при обследовании.


Выводы.
Дерматоскопию и УЗИ кожи можно применять в лечебно-диагностическом процессе для верификации и уточнения клинического диагноза АД у детей, контроля и оценки эффективности лечения, а также для экспертизы качества предоставляемых медицинских услуг.


Ключевые слова:
атопический дерматит, дерматоскопия, ультразвуковое исследование кожи, морфология и структура кожи, эпидермис, дерма.

Библиографические ссылки

Dzhor R, Soyer HP, Ardzhentsiano D, Scolventsy M, Hofman-Wellenhof R. 2010. Dermatoscopy. Read Elsiver. P. 244.

Dmyterko SV. 2013. Prospects of dermatoscopy for ichthyosis. Herald of Vinnitsa National Medical University. 1: 81-86.

Makarenko LA. 2013. Non-invasive diagnostics in dermatology. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2: 40-45.

Savoskina VA. 2013. Dermatoscopic picture and histological correlation for some dermatological diseases. Clinical Immunology, Allergology, Infectology. 8 (67): 9-22.

Suid K, Honcharova YA. 2011. Experience of using dermatoscopy in pediatric dermatology. Child Health. 8: 35.

Dvoriakovskyi IV, Kudriavtseva AV, Larina KA, Dvoriakovskaia HM, Suhak AB. 2009. Ultrasonic skin evaluation in healthy children and children with atopic dermatitis. Ultrasound and functional diagnostics. 2: 52-59.

Zubeiko KA, Kurlovych MV, Smyslenova MV, Pryvalova EH. 2014. Ultrasound skin research. Radiology – practice. 6 (48): 40-49.

Bezuglyi AP, Bikbulatova NN, Shuhinina EA, Belkov PA, Habutdynova NR. 2011. Ultrasound skin investigation in practice of doctor-cosmetologist. Journal of Dermatology and Venereology. 3:142-152.

Vogt M, Scharenberg R, Moussa G et al. 2007. A New High Frequency Ultrasound Skin Imaging System: Imaging Properties and Clinical in Vivo Results. Acoustical Imaging. 28: 137—144. https://doi.org/10.1007/1-4020-5721-0_16

Kittler H, Rosendahl C, Cameron A, Tschandl P. 2011. Dermatoscopy — An Algorithmic Method Based on Pattern Analysis. Facultas Verlags & Buchhandels AG: 334.

Malvehy J, Puig S, Braun RP et al. 2006. Handbook of Dermoscopy. New York, Taylor & Francis: 95. https://doi.org/10.1201/b14613

Lee JB, Hirokawa D. 2010. Dermatoscopy: An overview. Part I. Non-Melanocytic Lesion. Skinmed. 8: 265—272. PMid:21137635

Jasaitiene D, Valiukeviciene S, Linkeviciute G et al. 2011. Principles of high-frequency ultrasonography for investigation of skin pathology. Journal of Eurepean Academy of Dermatology and Venerology. 25(4): 375—382. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2010.03837.x; PMid:20849441

Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology. 1993. 186(1): 23—31. https://doi.org/10.1159/000247298; PMid:8435513

Выпуск

Раздел

Аллергология