Профилактика инфекций у детей с наследственными гемолитическими анемиями
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2016.77.62Ключевые слова:
дети, наследственные гемолитические анемии, профилактические прививкиАннотация
Наследственные гемолитические анемии (наследственный сфероцитоз и овалоцитоз) — наиболее распространённые мембранопатии эритроцитов в странах Северной Европы и Америки. Консервативное лечение состоит в контроле и адекватном лечении гемолитических и апластических кризов, а также раннем выявлении холелитиаза. Радикальным методом для лечения гемолитической анемии является спленэктомия, которая должна проводиться после тщательной оценки риска и пользы для больного. Несмотря на позитивную динамику течения болезни, после спленэктомии существует высокий риск инфекционных осложнений. Основным направлением профилактики инфекций является вакцинация. В Винницкой области на учёте находится 19 детей с гемолитическими анемиями. Иммунизацию в условиях стационара на протяжении 2014–2015 годов проводили троим детям (двум девочкам и одному мальчику) с наследственными гемолитическими анемиями. После прививок были оценены гематологические и биохимические показатели крови. Учитывая возможность возникновения осложнений в поствакцинальном периоде, детям с наследственными гемолитическими анемиями целесообразно проводить прививки в условиях стационара.
Ключевые слова: дети, наследственные гемолитические анемии, профилактические прививки.
Библиографические ссылки
Babaev ES, Poddubnyiy IV. 2001. Novyiy podhod k lecheniyu nasledstvennogo sferotsitoza u detey. Gematologiya i transfuziologiya. 48;5: 18—21.
Babaev ES. 2001. O mehanizme razrusheniya eritrotsitov pri nasledstvennom sferotsitoze i podhodah k ustraneniyu patologicheskogo protsessa u detey. Gematologiya i transfuziologiya. 46;1: 34—37.
Babaev ES, Kulikov SV. 2002. Otdalennyie rezultatyi enovaskulyarnoy okklyuzii selezYonki u detey, bolnyih nasledstvennyim sferotsitozom. Gematologiya i transfuziologiya. 47; 6: 37—39.
Rumyantseva YuV, Firsov NN, Smetanina NS et al. 2003. Vliyanie splenektomii na reologicheskie svoystva krovi u bolnyih nasledstvennoy sferotsitarnoy gemoliticheskoy anemiey. Gematologiya i transfuziologiya. 14; 5: 28—33.
Lohmatova ME, Vinyarskaya IV, Finogenova NA et al. 2011. Kachestvo zhizni detey s raznyimi nasledstvennyimi gemoliticheskimi anemiyami. Rossiyskiy pediatrich zhurn. 1: 23-26.
Yevstakhevych II, Lohinskyi VIe, Leshchuk TV et al. 2008. Kliniko-hematolohichna klasyfikatsiia spadkovoho sferotsytozu i taktyka khirurhichnoho likuvannia. Ukrainskyi zhurn hematol ta transfuziol. 3(8): 15—19.
Kostyuchenko L.V. 2014. Prevention of infections in patients with asplenia or dysfunction of the spleen. Sovremennaya pediatriya. 7(63): 80—84. doi 10.15574/SP.2014.63.80
Smetanina NS, Firsov NN, Baydun LV et al. 2001. Morfologicheskie i biofizicheskie parametryi eritrotsitov u detey bolnyih β-talassemiey i nasledstvennyim sferotsitozom. Gematologiya i transfuziologiya. 48; 5: 16—18.
Pro udoskonalennia provedennia profilaktychnykh shcheplen v Ukraini. nakaz MOZ Ukrainy №551 vid 11.08.2014 r. http: //www.mouz.cv.ua /2014/11/24/nakaz-moz-ukrayini-vd-11082014-551-pro-udoskonalennya-provedennya-profilactichnih-scheplen-v-ukrayin. html.
Prohorova YuA, Zueva EE, Sokolova NE. 2012. Primenenie metoda protochnoy tsitometrii v diagnostike nasledstvennogo sferotsitoza. Klinicheskaya laboratornaya diagnostiki. 7: 31—35.
Polyaev YuYa, Gassan TA, Smetanina NS et al. 2008. Enovaskulyarnaya okklyuziya selezyonki u bolnyih nasledstvennoy sferotsitarnoy gemoliticheskoy anemiey i idiopaticheskoy trombotsitopenicheskoy purpuroy. Gematologiya i transfuziologiya. 53; 1: 5—11.
Eber SW, Belohradsky BH, Weiss M. 2001. Antiinfectious prophylaxis in asplenia. Klin Padiatr. 213; Suppl 1: 84—87. http://dx.doi.org/10.1055/s-2001-17504; PMid:11577367
Lazarova E, Pradier O, Cotton F, Gulbis B. 2014. Automated reticulocyte parameters for hereditary spherocytosis screening. Ann Hematol. 93; 11: 1809—1818. http://dx.doi.org/10.1007/s00277-014-2127-8; PMid:24912770
Castagnola E, Fioredda F. 2003. Prevention of life-threatening infections due to encapsulated bacteria in children with hyposplenia or asplenia: a brief review of current recommendations for practical purposes. Eur J Haematol. 71; 5: 319—326. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-0609.2003.00158.x; PMid:14667194
Dahyot-Fizelier C, Debaene B, Mimoz O. 2013. Management of infection risk in asplenic patients. Ann Fr Anesth Reanim. 32; 4: 251—256. http://dx.doi.org/10.1016/j.annfar.2013.01.025; PMid:23538102
Bolton-Maggs PH, Langer JC, Iolascon A et al. 2012. Guidelines for the diagnosis and management of hereditary spherocytosis — 2011 update. Br J Haematol. 156; 1: 37—49. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2141.2011.08921.x; PMid:22055020
Perrotta S, Gallagher PG, Mohandas N. 2008. Hereditary spherocytosis. Lancet. 372; 9647: 1411—1426. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61588-3
Das A, Bansal D, Das R et al. 2014. Hereditary spherocytosis in children: profile and post-splenectomy out-come. Indian Pediatr. 51; 2: 139—141. http://dx.doi.org/10.1007/s13312-014-0348-5; PMid:24632695
Da Costa L, Galimand J, Fenneteau O, Mohandas N. 2013. Hereditary spherocytosis, elliptocytosis, and other red cell membrane disorders. Blood Rev. 27; 4: 167—178. http://dx.doi.org/10.1016/j.blre.2013.04.003; PMid:23664421
Donato H, Crisp RL, Rapetti MC et al. 2015. Hereditary spherocytosis. Review. Part II. Symptomatology, outcome, complications, and treatment. Arch Argent Pediatr. 113; 2: 168—176. PMid:25727830
King MJ, Garcon L, Hoyer JD et al. 2015. ICSH guidelines for the laboratory diagnosis of nonimmune hereditary red cell membrane disorders. Int J Lab Hematol. 37; 3: 304—325. http://dx.doi.org/10.1111/ijlh.12335; PMid:25790109
Coignard-Biehler H, Lanternier F, de Montalembert M et al. 2008. Infections in splenectomized patient. Rev Prat. 58; 20: 2209—2214. PMid:19209650
Jones P, Leder K, Woolley I et al. 2010. Postsplenectomy infection — strategies for prevention in general practice. Aust Fam Physician. 39; 6: 383—386. PMid:20628676
Teunissen M, Hijmans CT, Cnossen MH et al. 2014. Quality of life and behavioral functioning in Dutch pediatric patients with hereditary spherocytosis. Eur J Pediatr. 179; 9: 1217—1223. http://dx.doi.org/10.1007/s00431-014-2299-1; PMid:24737290
Roy SM, Buchanan GR, Crary SE. 2013. Splenectomy in children with «mild» hereditary spherocytosis. J Pediatr Hematol Oncol. 35; 6: 430—433. http://dx.doi.org/10.1097/MPH.0b013e31829f3460; PMid:23823113
Price VE, Dutta S, Blanchette VS et al. 2006. The prevention and treatment of bacterial infections in children with asplenia or hyposplenia: practice considerations at the Hospital for Sick Children, Toronto. Pediatr Blood Cancer. 46; 5: 597—603. http://dx.doi.org/10.1002/pbc.20477; PMid:16333816
Miniero R, Barretta M, Dolceamore TR et al. 2013. Update on prevention of infections in patients without spleen or with diminished splenic function. Minerva Pediatr. 65; 4: 427—445. PMid:24051976
