Опыт применения витамина D3 в комплексной терапии атопического дерматита у детей

Аннотация

Цель: исследовать эффективность применения витамина D3 в комплексной терапии атопического дерматита (АД) у детей.
Пациенты и методы. Обследовано 42 ребенка с АД в возрасте от 3 до 16 лет. У 7 (16,7±5,8%) детей была легкая степень АД, у 22 (52,4±7,7%) — средняя, у 13 (31,0±7,1%) — тяжелая. Определение 25(ОН)D проводили с помощью электрохемилюминисцентного метода.

Результаты. Средний показатель 25(ОН)D в сыворотке крови детей с АД до приема препарата витамина D3 составил 19,63 нг/мл (Me=19,63; Q1=12,90; Q3=22,17), а после приема холекальциферола — 29,13 нг/мл (Me=29,13; Q1=22,71; Q3=31,15). Для усиления терапевтического эффекта детям с АД были назначены повышенные дозы холекальциферола — 4000 МЕ ежедневно в период ремиссии заболевания и 5000 МЕ ежедневно во время обострения болезни курсом два месяца в комплексе терапевтических мероприятий. После приема витамина D3 средний показатель 25-гидроксикальциферола составил 42,44 нг/мл (Me=42,44; Q1=40,23; Q3=58,75). Ни у одного ребенка не определялся уровень 25(ОН)D в сыворотке крови, превышающий нормальные величины (>80 нг/мл), и не было клинических признаков гипервитаминоза. После длительного применения холекальциферола у детей с АД отмечалось облегчение течения заболевания.

Выводы. Существует корреляционная связь между развитием АД и уровнем 25(ОН)D в сыворотке крови у детей. Детям с АД необходимо назначать витамин D3 круглогодично, кроме летних месяцев, улучшая течение заболевания.

Ключевые слова: дети, атопический дерматит, лечение, витамин D.