Комплексные подходы в терапии дефицита железа, цинка, витаминов группы В у детей школьного возраста
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2016.75.45Ключевые слова:
железодефицит, дефицит цинка, ферротерапия, дети, подросткиАннотация
Представленный научный обзор отечественной и зарубежной медицинской литературы посвящен анализу проблемы дефицита железа, цинка, витаминов группы В у детей школьного возраста. Охарактеризована медико-социальная проблема железодефицитных состояний детей, которые очень распространены среди детей школьного возраста. Проанализированы основные клинические «маски» латентного железодефицитного состояния, охарактеризована их взаимосвязь с другими дефицитными синдромами, а именно с дефицитом цинка, гиповитаминозом группы В. В представленном обзоре особое внимание уделено взаимосвязи дефицита железа, цинка, витаминов B1, B2, B6, B9 с транзиторными постинфекционными вторичными иммунодефицитными состояниями детей школьного возраста. Проанализирована проблема железодефицитных состояний у девочек-подростков с гиперполименореей, взаимосвязь этих состояний с их дальнейшей фертильной функцией. Представлен анализ нового для украинского фармацевтического рынка препарата «РОТАФЕР ПЛЮС», в состав которого входят гидроксид-полимальтозат комплекс трехвалентного железа (ГПК Fe3+), цинка глюконат, витамины В1, В6, В2, В9. Наличие в препарате ГПК Fe3+, который хорошо переносится в детском возрасте, позволяет использовать этот препарат на протяжении нескольких месяцев, что является крайне важным в терапии железодефицитных состояний подростков, особенно латентного железодефицита. Использование комплексного препарата «РОТАФЕР ПЛЮС» пациенториентировано для проведения поддерживающей ежемесячной ферротерапии, направленной на сохранение нормального уровня всех фондов железа у девочек-подростков с гиперполименореей.
Ключевые слова: железодефицит, дефицит цинка, ферротерапия, дети, подростки.
Библиографические ссылки
Abaturov AE. 2008. Mikroelementnyiy balans i protivoinfektsionnaya zaschita u detey. Zdorove rebenka. 1: 47—49.
Anemii u detey: diagnostika i lechenie. Prakticheskoe posobie dlya vrachey. Pod red A Rumyantseva, YuN Tokareva. Moskva, MAKS-Press, 2000: 492.
Vologzhanin DA, Kalinina NM, Knyazev PS. 2005.Immunitet i pitanie. Rossiyskiy biomeditsinskiy zhurnal. 6: 626—647.
Diahnostyka i profilaktyka defitsytu zaliza i zalizodefitsytnoi anemii u nemovliat i ditei pereddoshkilnoho viku. Rekomendatsii Amerykanskoi akademii pediatrii. 2010.
Zalizodefitsytna anemiia. Adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh. 2015. http://www.moz.gov.ua/docfiles/dn_20151102_0709dod_ukp.pdf/.
Zaharova IN, Dmitrieva YuA. 2011. Sindrom anemii v praktike pediatra: differentsialnaya diagnostika i terapiya. EF Pediatriya. 3. http://medi.ru.
Zubarenko OV, Huriienko KO. 2006. Metabolichna korektsiia zalizodefitsytnykh anemii u ditei. Sovremennaya pediatriya. 1(10): 110—112.
Kazyukova TV. 2004. Pokazateli ferrokinetiki pri infektsionno-vospalitelnyih zabolevaniyah u detey rannego vozrasta. Pediatriya. 3: 42—49.
Korzhynskyi YuS, Lisnyi AE. 2009. Rol tsynku v normi ta pry patolohii. Zdorovia dytyny. 1(16): 52—57.
Korneva VV. 2015. Mediko-sotsialnyie posledstviya defitsita zheleza u detey. Sovremennaya pediatriya. 1: 101—105.
Korneva VV. 2013. Optimalnyiy vyibor preparatov zheleza v lechenii zhelezodefitsitnoy anemii detey. Sovremennaya pediatriya. 4: 45—50.
Marushko YuV. 2013. Mikroelementy ta stan imunitetu u ditei. Aktualna infektolohiia. 1(1): 24—27.
Pediatriia. Natsionalnii pidruchnyk. U 2 t. Za red prof VV Berezhnoho. Kyiv, 2013. 1: 872—894.
Pro zatverdzhennia norm fiziolohichnykh potreb naselennia Ukrainy v osnovnykh kharchovykh rechovynakh ta enerhii. Nakaz MOZ Ukrainy №272 vid 18.11.99. http://www.moz.gov.ua.
Kazyukova TV, Tulupova EV, Alieva AM et al. 2012. Strategiya lecheniya zhelezodefitsitnoy anemii u detey rannego vozrasta. Pediatriya. 91; 4: 89—97.
Studenikin VM, Shelkovskiy VI. 2008. Vitaminno-mineralnyie kompleksyi dlya detey: instrument neyrodietologii. Pediatriya. 87; 6: 105—109.
Torshin IYu, Gromova OA, Hadzhidis AK. 2010. Sistematicheskiy analiz molekulyarnyih mehanizmov vozdeystviya zheleza, medi, margantsa v patogeneze zhelezodefitsitnoy anemii. Klinicheskaya farmakol. 3: 32—36.
Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) ta medychnoi dopomohy. Zalizodefitsytna anemiia. Nakaz MOZ Ukrainy №709 vid 02.11.2015. http://www.moz.gov.ua.
Niankovskyi SL, Dobrianskyi DO, Shadrin OH et al. 2013. Kharchovi defitsyty u ditei pershykh 3 rokiv zhyttia za danymy multytsentrovoho doslidzhennia v Ukraini. Zdorovia dytyny. 5(48): 45—52.
Shadrin OG, Dyukareva-Bezdenezhnyih SV. 2011. Puti povyisheniya effektivnosti lecheniya bronholegochnyih zabolevaniy u detey rannego vozrasta. Zdorovia dytyny. 1(28): 58—62.
Scheplyagina LA, Legonkova TI, Moiseeva TYu. 2002. Klinicheskoe znachenie defitsita tsinka dlya zdorovya detey: novyie vozmozhnosti lecheniya i profilaktiki. RMZh. 10; 6: 22—25.
Almache ON, Del Aguila СМ. 2005. Controlled study of two compounds of ferric polymaltose in the treatment of iron deficiency anaemia in children aged between 6 months and 2 years. Journal of the Anaemia Working Group Latin America (AWGLA). 1: 31—38.
FDA, Electronic Orange Book. Approved Drug Products with Therapeutic Equivalence Evaluations. 20th Edition. 2000: 62.
Fraker PJ, King LE, Laakko TL. 2000. The dynamic link between the integrity of the immune system and zinc status. J Nutr. 130: 1399—1406.
Ibs К-Н, Rink L. 2003. Zinc-Altered immune function. J Nutr. 133: 1452—1456.
Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control. A guide for programme managers. WHO; Geneva, 2001. WHO/NHD/01.3.
King LE, Osati-Ashtiani F, Fraker PJ. 2002. Apoptosis plays a distinct role in the loss of precursor lymphocytes du ring zinc deficiency in mice. J Nutr. 132: 974—979.
Lukacik M, Thomas RL, Aranda JV. 2008. A Meta-analysis of the Effects of Oral Zinc in the Treatment of Acute and Persistent Diarrhea. Pediatrics. 121(2): 326—360.
Mocchegiani E, Muzzioli М. 2000. Therapeutic applicati of zinc in human immunodeficiency virus against opportunistic infections. J Nutr. 130: 1424—1431.
Prasad AS. 2000. Effects of zinc deficiency on Th1 and Th2 cytokine shifts. J Infect Dis. 182; Suppl 1: 62—68.
Recommendations to prevent and control iron deficiency with of the International Nutritional Anemia Consultative Group (INACG), WHO and UNICEF. Geneve, 2004: 82.
Yasa B, Agaoglu L, Unuvar Е. 2011. Efficacy, tolerability, and acceptability of iron hydroxide polymaltose complex versus ferrous sulfate: a randomized trial in pediatric patients with iron deficiency anemia. Int J Pediatrics. 5: 2452—2456.