Острые энцефалиты у детей
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2016.74.143Ключевые слова:
энцефалит, менингоэнцефалит, дети, МРТАннотация
Цель: установить клинические и лабораторные особенности течения острых энцефалитов (ОЭ) в зависимости от выявленных изменений по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга у детей.
Пациенты и методы. Проанализированы 68 медицинских карт стационарных больных, проходивших курс лечения в областной инфекционной клинической больнице с диагнозом «Энцефалит», «Менингоэнцефалит».
Результаты. У большинства больных с ОЭ при проведении МРТ выявлено вовлечение в патологический процесс двух и более долей мозга, у 45% — дилатацию желудочков. Установлено, что более тяжелое течение ОЭ, развитие церебральной комы, повышение уровня специфических иммуноглобулинов и большая продолжительность стационарного лечения ОЭ чаще наблюдалось у детей с изменениями при МРТ.
Выводы. По выявленным при МРТ головного мозга изменениям у больных с энцефалитами можно прогнозировать длительность лечения и определять необходимость дальнейшего лечения или реабилитации в специализированных неврологических отделениях.
Ключевые слова: энцефалит, менингоэнцефалит, дети, МРТ.
Библиографические ссылки
Karpov IA, Kachanko EF, Vasilenko AI at al. 2011.Encephalites in Clinical practice – Is that Simple? Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy.13(2):104–139.
Koloskova OK, Ivanova LA, Belashova OV. 2015.Features of the Modern Course of Encephalitis in Children (Review of Clinical Cases). Actual infectology. 2(7):23–29.
Kneen R, Michael BD, Menson E. 2012. Management of suspected viral encephalitis in children e Association of British Neurologists and British Paediatric Allergy Immunology and Infection Group National Guidelines. Journal of Infection. 64: 449—477.
Bell DJ, Suckling R, Rothburn MM et al. 2009. Management of suspected herpes simplex virus encephalitis in adults in a UK teaching hospital. Clin Med. 9: 231—235.
Solomon T. 2009. Arboviruses. Gill GV, Beeching NJ (editors). Lecture notes: tropical medicine. 6 th ed. Oxford, Wiley-Blackwell Publishing: 287—289.
Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC et al. 2008. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 47(3): 303—327. http://dx.doi.org/10.1086/589747; PMid:18582201
Kneen R, Jakka S, Mithyantha R et al. 2010. The management of infants and children treated with acyclovir for suspected viral encephalitis. Arch Dis Child. 5: 95—100.
Steinera I, Budkab H, Chaudhuri A et al. 2005. Viral encephalitis: a review of diagnostic methods and guidelines for management. Eur J Neurol. 12(5): 331—343. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2005.01126.x; PMid:15804262
Ory F, Avellon A, Echevarria JE et. al. 2013. Viral infections of the central nervous system in Spain: a prospective study. J Med Virol. 85: 554—562.
