Анализ показателей фиброзообразования при пиелонефрите на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей раннего возраста

N. I. Tokarchuk, I. V. Odarchuk, N. V. Zayichko

Аннотация


Цель: определение уровней галектина-3 и TGF-β1, как маркеров фиброзообразования, у детей раннего возраста, больных пиелонефритом на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР).

Пациенты и методы. Обследовано 55 детей раннего возраста, больных пиелонефритом. Первую подгруппу составили 28 детей с пиелонефритом без признаков ПМР (первичный пиелонефрит — ППН), вторую подгруппу — 27 детей с пиелонефритом на фоне ПМР (вторичный пиелонефрит — ВПН). Контрольную группу составили 24 практически здоровых ребенка. Содержание TGF-β1 и галектина-3 определяли иммуноферментным методом (ELISA).

Результаты. Плазменная концентрация TGF-β1 и галектина-3 достоверно выше у детей с пиелонефритом на фоне ПМР, чем у детей с ППН, что указывает на возможное фиброзообразования в почках. С увеличением продолжительности пиелонефрита повышались уровни профибротических показателей. При ВПН у большинства детей (81,4%) установлено уменьшение толщины паренхимы почек по данным показателей ренально-кортикального индекса, что свидетельствует о возможности снижения функциональной способности почек. Высокая чувствительность (TGF-β1 — 85%, галектин-3 — 92%) и специфичность (TGF-β1 — 67%, галектин-3 — 82%) обоих показателей при пиелонефрите на фоне ПМР указывает на необходимость их определения в качестве маркеров раннего фиброзообразования.

Выводы. Перспективным остается дальнейшее изучение патогенетических аспектов формирования необратимых изменений в почках при пиелонефрите на фоне ПМР у детей раннего возраста.

Ключевые слова: пиелонефрит, дети раннего возраста, трансформирующий фактор роста В1, галектин-3.


Ключевые слова


пиелонефрит; дети раннего возраста; трансформирующий фактор роста В1; галектин-3

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Trindyuk YuS. 2011. DeyakI aspekti dIagnostiki pIElonefritIv u dItey. Zdorove rebenka. 5(32): 36—39.

Miheeva IG i dr. 2011. Diagnostika mikrotsirkulyatornyih rasstroystv u detey grudnogo vozrasta s ostryim pielonefritom. Pediatriya. Zhurnal im. G. N. Speranskogo. 90;3: 17—21.

Dobryk OO, Sekunda MO. 2013. Nefrolohichnyi portfel suchasnoho likaria. Chastyna III. Aktualni aspekty renoprotektsii. Posibn dlia likariv. Lviv: 62.

Morozov DA, Morrison VV, Morozova OL, Lakomova DYu. 2011. Patogeneticheskie osnovyi i sovremennyie vozmozhnosti ranney diagnostiki nefroskleroza u detey s puzyirno-mochetochnikovyim reflyuksom. Saratovskiy nauchn-med zhurn. 1: 151—157.

Sanaa M, Abdel Salam, Safaa HA Saleh, Eman EEl Shahawy et al. 2011. Assessment of plasma and urinary transforming growth factor beta 1 (TGFB-1) in children with lupus nephritis. Egypt J Pediatr Allergy Immunol. 9(1): 21—27.

Bao Q, Hughes RC. 2009. Galectin-3 expression and effects on cyst enlargement and tubulogenesis in kidney epithelial MDCK cells cultured in three-dimensional matrices in vitro. J Cell Sci. 108: 2791—2800.

Henderson NC, Mackinnon AC, Farnworth SL et al. 2010. Galectin-3 Expression and Secretion Links Macrophages to the Promotion of Renal Fibrosis. The American Journal of Pathology. 172; Is 2: 288—298.

Ravani PB, Brendan J. 2013. GalectinB3 and NewBOnset CKD: Marker or Mediator? J Am Soc Nephrol. 24(9): 1342—1344. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2013050552; PMid:23787910 PMCid:PMC3752957

Bottinger EP, Einstein A, Resnick J et al. 2002. TGFB-1 Signaling in Renal Disease. Journal of the American society of nephrology. 13: 2600—2610. http://dx.doi.org/10.1097/01.ASN.0000033611.79556.AE; PMid:12239251

Phyllis August, Manikkam Suthanthiran. 2003. Transforming growth factor beta and progression of renal disease. Kidney International. 64: 99—104. http://dx.doi.org/10.1046/j.1523-1755.64.s87.15.x




DOI: https://doi.org/10.15574/SP.2015.70.93

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.