Состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей с бронхиальной астмой
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.69.99Аннотация
Цель: исследовать состояние сердечно-сосудистой системы, внутрикардиальной и церебральной гемодинамики у детей школьного возраста в зависимости от уровня контроля бронхиальной астмы (БА).
Пациенты и методы. Проведено комплексное обследование 189 детей (основная группа), больных персистирующей БА, в возрасте от 6 до 17 лет и 95 здоровых детей (контрольная группа). В группу сравнения вошли 30 детей с контролируемым течением БА без изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Результаты. Установлено, что больным с неконтролируемой БА присущи нарушения состояния сердечно-сосудистой системы в виде: синусовой тахикардии (30,64±4,13%), синусовой брадикардии (19,35±3,54%), желудочковой экстрасистолии (29,03±4,07%), удлинение интервала QT (27,41±4,00%), увеличение минутного объема, сердечного индекса, а также нарушения центральной гемодинамики. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы сочетаются с уменьшением уровня калия в сыворотке крови, эритроцитах и повышением вдвое уровня общей креатинфосфокиназы и изофермента лактатдегидрогеназы-1, втрое — изофермента креатинфосфокиназы-МВ фракции, в полтора раза — общей лактатдегидрогеназы.
Выводы. Дети с неконтролируемой БА нуждаются в коррекции сердечно-сосудистых нарушений.
Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, сердечно-сосудистая система.
Библиографические ссылки
Alferova OP, Osin AYa. 2011. Funktsionalnoe sostoyanie kardiorespiratornoy sistemyi u podrostkov v zavisimosti ot ishodnogo vegetativnogo tonusa. Fundamentalnyie issledovaniya. 1: 35—40.
Bezrukov LO, Koloskova OK, Haras MN. 2008. Vyiavlennia tiazhkoho perebihu bronkhialnoi astmy u ditei. Halytskyi likar. visn. 15;1: 67—69.
Feshchenko YuI, Yashyna LO, Ihnatieva VI ta in. 2011. Vzaiemozviazok aerodynamichnykh osoblyvostei verkhnikh dykhalnykh shliakhiv i funktsionalnoho stanu sertsevo-sudynnoi systemy u khvorykh na bronkhialnu astmu z tiazhkym perebihom. Astma ta alerhiia. 2: 5-10, 23.
Vinohodova IN, Ladyishev YuS, Mazharova OA. 2010. Zavisimost izmeneniya pokazateley legochno-serdechnoy, pochechnoy gemodinamiki i funktsii vneshnego dyihaniya u bolnyih bronhialnoy astmoy pri lechenii glyukokortikosteroidami. Pulmonologiya. 5: 79—83.
Koloskova OK, Mykaliuk LV. 2013. Patohenetychni vzaiemozviazky ekohenetychnykh chynnykiv u formuvanni bronkhialnoi astmy v ditei. Klinichna ta eksperymentalna patolohiia. 12;1(43): 190—193.
Ohotnikova EN. 2014. Problemnyie voprosyi «step down» terapii bronhialnoy astmyi u detey. Astma ta alergiya. 1: 42—51.
Ozdemir O, Ceylan Y, Razi CH et al. 2012. Assessment of Ventricular Functions by Tissue Doppler Echocardiography in Children with Asthma. Pediatr Int. 11;4: 100—107.
Bacharier LB. 2012. Step-down therapy in Asthma: A focus on treatment options for patients receiving inhaled corticosteroids and long-acting beta-agonists combination therapy. Allergy Asthma Proc. 33: 13—18.
