Исследование регуляторных иммунных механизмов и возможностей их коррекции у часто болеющих детей
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.67.85Аннотация
Цель: оценить влияние синбиотика Флувира на регуляторные показатели иммунной системы у часто болеющих детей младшего школьного возраста в период нестойкой ремиссии респираторных заболеваний.
Пацииенты и методы. Под наблюдением находились 40 детей младшего школьного возраста (6–11 лет), которые на основании данных анамнеза, результатов клинического, инструментального, лабораторного обследования были отнесены к диспансерной группе часто болеющих с частотой респираторных заболеваний свыше восьми раз в год. Все больные получали препарат «Флувир» (детский) курсом один месяц. Исследования проводились до начала и после окончания лечения Флувиром.
Результаты. На фоне применения Флувира произошло улучшение общего состояния и регрессия клинических проявлений у 70% пациентов; усиление мукозального, противоинфекционного, в том числе противовирусного, иммунитета, регуляторной способности адаптивного иммунного ответа; стабилизация антигенпрезентирующих процессов, уменьшение активности воспалительного процесса и аутоиммунной настороженности защитных систем организма.
Выводы. На основании полученных данных можно оценить эффективность симбиотика Флувира как умеренную, с положительной динамикой изученных показателей иммунной системы в среднем у 58,6% пациентов. Выявленные нарушения в иммунной системе часто болеющих детей могут стать предиктором развития аутоиммунных болезней. Поэтому рекомендовано использовать Флувир в течение двух-трех месяцев под контролем иммунологических показателей.
Ключевые слова: часто болеющие дети, регуляторные иммунологические механизмы, мукозальный иммунитет, симбиотик Флувир.
Библиографические ссылки
Byikovskaya SN, Nasonov EL. 2005. Rol defektov immunosupressii v razvitii autoimmunnyih zabolevaniy. Nauchn prak revmatol. 4: 81—84.
Scheplyagina LA, Chernova VM, Kruglova IV, Delyagin VM. 2008. Vozrastnyie osobennosti immuniteta u detey. Lektsiya dlya vrachey. M: 38.
Harashchenko TI, Ilienko LI, Harashchenko MV. 2006. Otsinka efektyvnosti Anaferon dytiachoho v nespetsyfichnoi profilaktyky HRVI u molodshykh shkoliariv. Likuiuchyi likar. 2: 87—88.
Zheleznyakova GF. 2011. Regulyatornyie T-limfotsityi v immunnom otvete na infektsiyu. Zhurnal infektologii. 3;1: 6—12
Instruktsii z vykorystannia symbiotykiv Fluvir ta Fluvir dlia ditei.
Nesterova IV, Malynovska VV, Tarakanov VA ta in. 2004. Interferon ta imunoterapiia v praktytsi likuvannia chasto i tryvalo khvoriiuchykh ditei i doroslykh. M: 160.
Ketlinskiy SA. 2006. Semeystvo tsitokinov IL-17 i ego biologicheskie funktsii. Med akad zhurn. 2: 12—27.
Kologrivova IV, Kologrivova EN, Suslova TE. 2011. Molekulyarnyie aspektyi funktsionirovaniya T-helperov 17-go tipa. Byul sibirskoy meditsinyi. 4: 93—99.
Lazareva TS, Zhvaniya FF. 2009. Zheludochno-kishechnyiy trakt, mikroflora i immunitet. Pediatrich farmakol. 6;1: 46—49.
Lomakin MS. 1990. V-limfotsityi: killernyie funktsii. Immunologiya. 6: 4—7.
Markova TP, Chuvirov DH. Tryvalo ta chasto khvoriiuchi dity. Pediatriia. http://www.i_medic.com.ua.
Namazova LS. 2008. Novyie vozmozhnosti immunomoduliruyuschey terapii chasto boleyuschih detey. Praktyka pediatra. 1: 78—82.
Kornilina EM, Nikolaenko AN, Vovk AD i dr. 2005. Novyiy preparat v lechenii hronicheskogo gepatita S. Visn farmakolohii ta farmatsii. 5: 24—27.
Robertson Dzh, Shilkovski N. 2008.Spravochnik dlya pediatrov. Per s angl. Pod red NA Geppe. M: 1400.
Samsyigina GA, Koval GS. 2009. Chasto boleyuschie deti: problemyi diagnostiki, patogeneza i terapii. Lech Vrach. 1: 10—15.
Samsyigina G. 2005. Chasto boleyuschie deti: problemyi patogeneza, dIagnostiki i terapii. Pediatriya. 1: 66—77.
Tatochenko VK. Prakticheskaya pulmonologIya detskogo vozrasta. Sprav. M, Meditsina: 442.
Albitskiy VYu, Baranov AA, Kamaev IA i dr. 2003.Chasto boleyuschie deti. N-Novgorod, NGMA.
Yulish EI. 2010. Faktoryi mestnogo immuniteta pri respiratornyih infektsiyah i metodyi ih aktivatsii. Zdorove rebenka. 5(26): 63—67.
Bruzzese E, Volpicelli M, Squeglia V et al. 2009. A formula containing galacto- and fructooligosaccharides prevents intestinal and extra-intestinal infections: an observational study. Clinical Nutrition. 28: 156—161. http://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2009.01.008; PMid:19231042
Annacker O, Pimenta-Araujo R, Burlen-Defranoux O. 2001.On the ontogeny and physiology of regulatory T cells. Immunol Rev. 182: 5—17. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-065X.2001.1820101.x; PMid:11722620
Boroja ML, Kirjavagen PV, Hekmat S. 2007. Anti-imflammatory effects of probiotic yohgurt in inflammatory bowel disease patients. Clinical and experimental immunology. 149: 470—479. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x; PMid:17590176 PMCid:PMC2219330
Chabenoud I, Salomon B, Bluestone J. 2001. Supressor T-cells - they are back and critical for regulation of autoimmunity. Immunol Rev. 182: 149—163. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-065X.2001.1820112.x
Fukushima Y, Kawata Y, Hara H et al. 1998. Effect of a probiotic formula on intestinal immunoglobulin A production in healthy children. International Journal of Food Microbiology. 42: 39—44.
Maldonado J, Canabate F, Sempere L et al. 2012. Human milk probiotic Lactobacillus fermentum CECT5716 reduces the incidence of gastrointestinal and upper respiratory tract infections in infants. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 54: 55—61. http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0b013e3182333f18; PMid:21873895
Picaud JC, Chapalain V, Paineau D et al. 2010. Incidence of infectious diseases in infants fed follow-on formula containing synbiotics: an observational study. Acta Paediatrica. 99: 1695-1700. http://dx.doi.org/10.1111/j.1651-2227.2010.01896.x; PMid:20560895 PMCid:PMC3034191
Takeda K, Suzuki T, Shimada SI et al. 2006. Interleukin-12 is involved in the enhancement of human natural killer cell activity by Lactobacillus casei Shirota. Clinical and Experimental Immunology. 146: 109—115. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2249.2006.03165.x; PMid:16968405 PMCid:PMC1809741
Kvaerner KJ, Nafstad P, Jaakola JJ. 2000. Upper respiratory morbidity in preschool children: a cross-sectional study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 126;10: 1201—1206.
Barreto M, Ferreira RC, Lourenco L et al. 2009. Low frequency of CD4+CD25+ Treg in SLE patients: a heritable trait associated with CTLA4 and TGFβgene variants. BMC Immunology. 10: 5. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2172-10-5
Mills KH. 2008. Induction, function and regulation of IL-17-producing T cells. Eur J Immunol. 38(10): 2636—2649. http://dx.doi.org/10.1002/eji.200838535; PMid:18958872
Ogawa T, Asai Y, Tamai R et al. 2006. Natural killer cell activities of synbiotic Lactobacillus casei ssp. casei in conjunction with dextran. Clinical and Experimental Immunology. 143: 103-109. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2249.2005.02975.x; PMid:16367940 PMCid:PMC1809552
O’Connor W, Zenewicz LA, Flavell RA. 2010. The dual nature of Th17 cells: shifting the focus to function. Nature Immunologe. 11;6: 471—476. http://dx.doi.org/10.1038/ni.1882; PMid:20485275
Sakaguchi S, Sakaguchi N, Shimizu J. 2001. Immunologic tolerance maintained by CD25+CD4+ regulatory T cells: their common role in controlling autoimmuniny, tumor immunity, and transplantation tolerance. Immunjl Rev. 182: 18—32. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-065X.2001.1820102.x; PMid:11722621
Sheih YH, Chiang BL, Wang LH. 2001. Systemic immunity-enhancing effects in healthy subjects following dietary consumption of the lactic acid bacterium Lactobacillus rhamnosus HN001. Journal of American College of Nutrition. 20: 149—156. http://dx.doi.org/10.1080/07315724.2001.10719027; PMid:11349938
Tesmer LA, Lundy K, Sarkar S, Fox DA. 2008. Th17 cells in human disease? Immunological Reviews. 223: 87—113. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-065X.2008.00628.x; PMid:18613831 PMCid:PMC3299089
Umetsu DT, Akbari O, Dekruyff RH. 2003. Regulatory T cells control the development of allergic disease and asthma. J Allerg Clin Immunol. 112: 480—487. http://dx.doi.org/10.1016/S0091-6749(03)01869-4
Wood KJ, Sakaguchi S. 2003. Regulatory T cells in transplantantic tolerance. Nat Rev Immunol. 3: 199—210. http://dx.doi.org/10.1038/nri1027; PMid:12658268
