Перинатальные осложнения и состояние новорожденных после программы вспомогательных репродуктивных технологий при функциональных нарушениях печени
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.67.75Аннотация
Цель: выяснить роль нарушений гепатобилиарной системы в возникновении акушерских и перинатальных осложнений беременности у женщин после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Пациенты и методы. Проанализированы 614 амбулаторных карт женщин, которым были применены программы ВРТ. Беременность наступила у 147 (23,9%) женщин, из которых у 18 беременных установлены нарушения гепатобилиарной системы (первая группа), у 129 женщин (вторая группа) такие нарушения не выявлены.
Результаты. У женщин 1-ой группы отмечена существенно более высокая частота выкидышей и замерших беременностей, угрозы преждевременных родов и задержки роста плода. Почти 40,0% детей родились в состоянии асфиксии, причем у 11,1% новорожденных отмечена тяжелая ее степень; треть этих детей были недоношенными и 40,0% имели признаки гипотрофии, а у 66,7% было нарушено течение ранней неонатальной адаптации. Выше была и перинатальная смертность.
Выводы. Наличие функциональных расстройств печени у женщин с бесплодием играет определенную роль в вынашивании беременности после ВРТ, возникновении акушерских и перинатальных осложнений, негативных последствиях для новорожденного ребенка.
Ключевые слова: бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии, заболевания печени, перинатальные осложнения, плод, новорожденный.
Библиографические ссылки
Besplodnyiy brak. Pod red VI Kulakova. M, GEOTAR-Media. 2005: 616.
Dashkevich VE, 2000. Bolezni pecheni i beremennost. Neotlozhnyie sostoyaniya v akusherstve i ginekologii. K, Zdorov'ya: 249—258.
Ignatova TM. 2009. Zabolevaniya pecheni u beremennyih. Med vestn Severnogo Kavkaza. 2: 88—93.
Kuzmin VN. 2010. Novyiy vzglyad na problemu zheltuhi i holestaza u beremennyih v sovremennom akusherstve. Ros vestn akushera-ginekologa. 10;5: 71—76.
Musiienko AV, Dakhno FV. 2007. Suchasni reproduktyvni tekhnolohii: dosiahnennia ta perspektyvy rozvytku v likuvanni bezpliddia. PAH. 18(1): 81—82.
Podolskyi VV, Rakovska NI, Badiuk VM. 2009. Zastosuvannia suchasnykh dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii ta yikh znachennia dlia vyrishennia pytan reproduktyvnoho zdorovia. Health of woman. 4(40): 175—179.
Rannie sroki beremennosti. Pod red VE Radzinskogo, AA Orazmuradova. M, MIA. 2005: 448.
Romanenko TG, Zhaloba GN, Morozova OV. 2009. Profilaktika preeklampsii u beremennyih s patologiey pecheni. Health of woman. 3: 74—76.
Rudakova EB, Besman IV. 2010. Vspomogatelnyie reproduktivnyie tehnologii. Problemyi poter beremennosti. Lechaschiy Vrach. 3: 46—48.
Chybisova IV. 2003. Stan novonarodzhenykh, shcho narodylysia vid materiv z khronichnoiu patolohiieiu hepatobiliarnoi systemy. Ukr med alm. 1: 148—151.
Yuzko OM. 2013. Dopomizhni reproduktyvni tekhnolohii v Ukraini: vahitnist, polohy, novonarodzheni. Zhinochyi likar. 4: 52—53.
Panther E, Blum HE. 2008. Liver diseases in pregnancy. Dtsch Med Wochenschr. 133(44): 2283—2287. http://dx.doi.org/10.1055/s-0028-1091273; PMid:18946855
