Клинико-диагностические параллели недугов, сопровождающихся синдромом увеличенной и отечной мошонки и пахово-мошоночной области у новорожденных детей
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.67.59Аннотация
В основу данной работы положен опыт диагностики и лечения 366 новорожденных с синдромом отечной и гиперемированной мошонки и пахово-мошоночной области, которые находились на лечении в отделении хирургии новорожденных в НДСБ «ОХМАТДЕТ» МЗ Украины с 1992 по 2014 годы. Возраст пациентов-мальчиков составил от 0 до 3-х месяцев. В работе с целью верификации болезни использовались следующие методы исследования: клинико-лабораторное обследование — 366 (100%), термометрия яичек и пахово-мошоночной области — 172 (46,99%),
диафаноскопия — 150 (40,98%), ультразвуковое исследование паховой области и мошонки — 251 (68,58%), допплерографическое санирования пахово-мошоночной области — 210 (57,38%), лучевые методы исследования — 23 (6,28), аспирационная пункционная биопсия содержания мошонки — 25 (6,83), морфологический и гистологические методы исследования материала — 32 (8,74%). По результатам исследования все пациенты в зависимости от состояния нарушения кровотока были разделены на три группы: I группа с острым нарушением (отсутствием) кровотока (n=54, 14,76%); II группа с подострым нарушением кровотока (n=72, 19,67%), III группа с хроническим нарушением кровотока (n=240, 65,57%). В первую группу с острым нарушением (отсутствием) кровотока вошли 54 (14,76%) больных. Перекруты яичка имели 42 пациента: 39 односторонний и 3 двусторонний. Вторая подгруппа включала васкулярные нарушения и атрофию яичка — 12 больных (васкулярные нарушения яичка (n=10), атрофия яичка (n=2)). Во вторую группу с подострым нарушением кровотока вошли 72 (19,67%) больных. В эту группу включены: травматическое повреждение органов мошонки (n=9), гнойный орхит (n=2), ущемление грыжи (n=60), тератома яичка (n=1). В третью группу были включены больные с хроническим нарушением кровотока (n=240, 65,57%), из которых жидкостные образования семенного канатика и мошонки (n=10) и пахово"мошоночные грыжи (n=230) были от рождения.
Ключевые слова: новорожденные дети, мальчики, перекрут яичка, врожденные грыжи, водянки яичка и канатика.
Библиографические ссылки
Ashkraft KU, Kholder TM. 1997. Detskaia khirurhiia. Pyt.-Tal. SPb: 251—260.
Bairov HA. 2005. Nevidkladna khirurhiia dytiachoho viku. SPb: 250.
Bolotov YuN. 2009. Sovremennaya diagnostika i prognozirovanie techeniya ostryih zabolevaniy yaichka u detey. Avtoref dis kand med nauk. Rostov-na-Donu: 25.
Burda OI. 2001. Khirurhichna korektsiia kosykh pakhvynnykh hryzh u khlopchykiv. Avtoref dys kand med nauk. K: 25.
Byikovskiy VA. 2000. Ultrazvukovaya diagnostika neotlozhnyih urologicheskih sostoyaniy u detey. Avtoref dis d-ra med nauk. Obninsk: 30—35.
Horbatiuk OM. 2001. Suchasne likuvannia ditei z khirurhichnymy zakhvoriuvanniamy yaiechka i simianoho kanatyka, yaki suprovodzhuiutsia ishemichnym syndromom (kliniko-eksperymentalne doslidzhennia). K: 36.
Hunkin AIu. 2003. Otsinka efektyvnosti operatyvnoho likuvannia urodzhenykh ta nabutykh zakhvoriuvan reproduktyvnoi systemy u khlopchykiv za danymy viddalenykh rezultativ. Avtoref dys kand med nauk. Donetsk: 25.
Zakhvoriuvannia i vady rozvytku statevykh orhaniv u khlopchykiv.:Navch posib. Za zah red prof VN Hrony. Donetsk. 2007: 140.
Kartashev VN. 2009. Profilaktika infertilnosti u patsientov, perenesshih v detstve hirurgicheskie zabolevaniya organov reproduktivnoy sistemyi. Avtoref dis d-ra med nauk. Tver: 35.
Voronyuk GM, Byichkov VA, Kirpatovskiy ID i dr. 2008. Ostryie zabolevaniya organov moshonki u detey i podrostkov: klinika, operativnoe lechenie, rezultatyi katamnesticheskogo nablyudeniya. Pediatriya. 87;1: 90—95.
Fomenko SO. 2003. Pidvyshchennia efektyvnosti likuvannia hostrykh zakhvoriuvan orhaniv kalytky u ditei. Avtoref dys kand med nauk. Donetsk: 25.
Khirurhiia dytiachoho viku. Za red VI Sushko, DIu Kryvchenia. K, Zdorovia. 2009: 750.
Yusufov AA. 2011. Ultrazvukovyie kriterii diagnostiki i otsenki lecheniya hirurgicheskih zabolevaniy pahovo-moshonochnoy oblasti u detey. Avtoref dis d-ra med nauk. M: 35.
Varga J, Zivkovic D, Grebeldinger S, Somer D. 2007. Acute scrotal pain in children — ten years' experience. Urol Int. 78;1: 73—77. http://dx.doi.org/10.1159/000096939; PMid:17192737
Ribbeck MR. 2006. Getting ready for certification: pediatric urology, advanced practice, and acute scrotal pain. Urol Nurs. 26;2: 149.
Ringdahl E, Teague L. 2006. Testicular torsion. Am Fam Physician. 15;10: 1739—1743.
Saleem MM, Al-Momani H. 2006. Acute scrotum as a complication of Thiersch operation for rectal prolapse in a child. BMC Surg. 28;6: 19.
Stuckmann G. 2006. Ultrasound of the scrotum. Praxis. 95;18.
Okonkwo KC, Wong KG, Cho CT, Gilmer L. 2008. Testicular trauma resulting in shock and systemic inflammatory response syndrome: a case report. Cases J. 12;1: 1—4; 709—720. http://dx.doi.org/10.1186/1757-1626-1-4
Tillett JW, Elmore J, Smith EA. 2006. Torsion of an indirect hernia sac within a hydrocele causing acute scrotum: case report and review of the literature. Pediatr Surg Int. 22;12: 1025-1027. http://dx.doi.org/10.1007/s00383-006-1708-6; PMid:17013626
Yang DM, Lim JW, Kim JE et al. 2005. Torsed appendix testis: gray. scale and color Doppler sonographic findings compared with normal appendix testis. J Ultrasound Med. 24;1: 87—91. PMid:15615932
