Патоморфоз физического, полового развития и сопутствующей экстрагенитальной патологии у больных с аномальными маточными кровотечениями пубертатного периода за последние 30 лет
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.67.120Аннотация
Цель: выяснение динамики изменений за 30 лет физического, полового развития, сопутствующей соматической патологии у девочек-подростков с аномальными маточными кровотечениями (АМК).
Пациенты и методы. Сравнивались данные, полученные при обследовании подростков с АМК, находившихся на лечении в гинекологическом отделении ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН» Украины в 1982–1985 гг. (122 девочки), в 1997–2002 гг. (375 девочек) и 2008–2012 гг. (232 девочки).
Результаты. Выявлено достоверное увеличения удельного веса пациенток с избыточной массой тела; значительно выросло количество больных 11–13-летнего возраста с опережением полового развития, различными кожными проявлениями гиперандрогении. Неизменным остался средний возраст появления менархе. Изменилась структура сопутствующей соматической патологии: на первое место вышли заболевания эндокринной системы (в основном за счет диффузного нетоксического зоба І, ІІ степени), значительно выросло количество девочек, имеющих два и более сопутствующих соматических заболеваний.
Выводы. За последние 30 лет произошли существенные изменения со стороны физического, полового развития у подростков с АМК. Увеличение частоты сопутствующей соматической патологии свидетельствует об ухудшении общего здоровья подрастающего поколения. Все это должно учитываться при построении персонифицированных схем лечения и профилактики у данного контингента больных.
Ключевые слова: физическое и половое развитие, сопутствующая соматическая патология, аномальное маточное кровотечение, пубертатный период.
Библиографические ссылки
Moiseenko RA, Sokolovskaya YaI, Kulchitskaia TK, Bukhanovskaia TM. 2010. Analysis and trend of child morbidity of Ukraine. Sovremennaya pediatriya. 3(31): 13—17.
Belyakova VA, Vasilev AV. 2003. Vliyanie zagryaznennogo atmosfernogo vozduha na fizicheskoe razvitie detey. Gigiena i sanitariya. 4: 33—34.
Podolskiy VV ta in. 2005. Vzaiemozviazok dytiachoi somatychnoi zakhvoriuvanosti v anamnezi zhinok fertylnoho viku zi stanom yikh reproduktyvnoho zdorovia (prohnozuvannia porushen). Health of woman. 2: 169–173.
Levenets SO, Dynnik VO, Vovk IB, Nachotova TA. 2010. Vplyv ekstrahenitalnoi patolohii na stanovlennia menstrualnoi funktsii v divchat-pidlitkiv. Zb nauk pr Asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv. K: 200—205.
Dynnik VO, Dynnik OO. 2007. Vplyv somatomorfolohichnykh osoblyvostei na perebih pubertatnykh matkovykh krovotech (PMK). Zdorova dytyna: formuvannia innovatsiinoi paradyhmy zberezhennia zdorovia ditei. Materialy V mizhnar nauk-prak konf. Chernivtsi: 95-96.
Dudina EA, Parkhomenko GYa. 2011. Dynamics of health of children's population of Ukraine. Sovremennaya pediatriya. 5(39): 37—39.
Kokolina VF. 2001. Ginekologicheskaya endokrinologiya detey i podrostkov. Ruk-vo dlya vrachey. M, MIA: 251.
Levenets SO, Plekhova OI. 1986. Kliniko-hormonalna kharakterystyka zatrymky rozvytku zhinochoi statevoi systemy tsentralnoho genezu. Akusherstvo i ginekologiya. 7: 50—53.
Protokoly nadannia medychnoi dopomohy ditiam za spetsialnistiu «dytiacha endokrynolohiia». MOZ Ukrainy. Za red NB Zelynskoi. K. 2006: 94.
Lebedkova SE, Katsova GB, Evstifeeva GYu i dr. 2003. Rasprostranennost i struktura neinfektsionnyih zabolevaniy u detey i podrostkov, prozhivayuchih v regionah s razlichnoy antropogennoy nagruzkoy. Gigiena i sanitariya. 2: 43—46.
Sirotchenko TA, Belyh NA. 2011. Teenagers are in mirror of mediko-social problems. Sovremennaya pediatriya. 4(38): 188—190.
Sosnina SF, Volosnikov LK. 2011. Mediko-sotsialnyie aspektyi zdorovya devochek podrostkovogo vozrasta. Zdravoohr Ros Federatsii. 3: 43—46.
Nedilko VP, Kaminska TM, Rudenko SA, Pinchuk AP. 2008. Stan zdorovia shkoliariv velykoho mista. Zdorove rebenka. 1(10): 14—18.
Sultanaeva ZM, Sharafutdinova IH. 2010. Zabolevaemost v detskom i podrostkovom vozraste kak faktor formirovaniya reproduktivnogo zdorovya. Zdravoohr Ros Federatsii. 2: 22—25.
Ushakova GA, Elgina SI, Nazarenko MYu. 2006. Reproduktivnoe zdorove sovremennoy populyatsii devochek. Akusherstvo i ginekologiya. 1: 34–39.
Furman YuV, Smakhtyn MIu. 2014. Sotsialnyie faktoryi riska zdorovya shkolnikov. Aktualni pytannia fiziolohii, patolohii ta orhanizatsii medychnoho zabezpechennia ditei shkilnoho viku i pidlitkiv. Materialy nauk-prakt konf z mizhnar uchastiu. Kh: 912—92.
Shkrobanets ID. 2010. Morbidity and prevalence of diseases at children population of Chernivtsi region. Health of woman. 2(48): 188—189.
Adolescent Health Care: A Practical Guide. 4th ed. Еd L Neinstein. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins. 2002: 328—329.
Groft JN, Hagen B, Miller NK et al. 2005. Adolescent health: a rural community's approach. Rursl Remote Heslth. 5;2: 366.
