Предикторы манифестации и первичная профилактика шизофрении у подростков

Аннотация

Цель: изучить влияние факторов внешней среды на расстройства спектра шизофрении (F20–F29).

Пациенты и методы. В исследование были включены 93 лица в возрасте 14–24 лет (48 юношей и 45 девушек) с расстройствами спектра шизофрении. Изучались факторы внешней среды, имевшие место в детском возрасте. Изучение больных с шизофренией включало: оценку психопатологической симптоматики при помощи шкалы PANSS, оценку социального функционирования при помощи шкалы GAF, оценку влияния факторов внешней среды с использованием Формализованной карты, разработанной в отделе медико-социальных проблем терапии психических расстройств Украинского НИИ социальной и судовой психиатрии и наркологии.

Результаты. По результатам исследования, наиболее влиятельными относительно риска развития шизофрении определены следующие: перинатальные инфекции и факторы в период зачатия и перинатальный период (37,6%), психологическая травма (33,3%), употребление психоактивных веществ (29,0%). В более 50% случаев заболевания с манифестацией в подростковом возрасте отмечалась комбинация двух и более факторов.

Выводы. Развитию шизофрении способствуют факторы внешней среды, влияющие на мать в течение беременности и непосредственно на ребенка в течение его жизни. Важна первичная профилактика путем предупреждения влияния факторов внешней среды, особенно у лиц группы риска.

Ключевые слова: шизофрения, факторы внешней среды, психотравма, канабиноиды.