Пробиотические штаммы Lactobacillus acidophilus R0052 и Lactobacillus rhamnosus R0011 в эволюции антибиотикоассоциированной диареи у детей с ожоговой травмой
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.66.102Аннотация
Цель: изучить частоту возникновения, особенности течения и возможности профилактики антибиотикоассоциированной диареи (ААД) у ожоговых больных.
Пациенты и методы. В период с 2010 по 2014 гг. в областном ожоговом отделении г. Запорожья под наблюдением находилось 452 ребенка с ожоговыми травмами, которые принимали антибиотикотерапию.
Результаты. На фоне лечения ожоговых травм ААД различной степени тяжести развивалась у 8,6–24% детей. У 76% детей ААД сопровождалась выделением патогенных токсинов Clostridium difficile. Разработаны методы профилактики ААД, главным из которых было превентивное, с первых часов пребывания в стационаре, назначение орального пробиотика, содержащего пробиотические штаммы Lactobacillus acidophilus R0052 и Lactobacillus rhamnosus R0011 в составе препарата «Лацидофил®» в возрастных дозировках.
Выводы. Антибиотикоассоциированная диарея является существенной проблемой пациентов ожогового отделения. Применение пробиотического препарата «Лацидофил®» в комплексе лечения ожоговой травмы снижает в три раза частоту развития ААД и уменьшает тяжесть ее проявлений.
Ключевые слова: дети, ожоговая травма, антибактериальная терапия, антибиотико-ассоциированная диарея, пробиотические штаммы Lactobacillus acidophilus R0052 и Lactobacillus rhamnosus R0011.
Библиографические ссылки
Krutikov MG, Bobrovnikov AE. 2000. Antibiotikoprofilaktika v kombustiologii (obzor literaturyi). Kombustiologiya (elektronnaya versiya). 4.
Ivanko OG, Patsera MV, Shalmin AS, Chernyishova LI. 2010. Ispolzovanie probioticheskih shtammov Lactobacillus Acidophilus R0052 i Lactobacillus Rhamnosus R 0011 pri legochnom tuberkuleze u detey, oslozhnennom antibiotiko-assotsiirovannoy Clostridium Difficile kishechnoy infektsiey. Zaporozh med zhurn. 3: 30—33.
Fistal EYa, Kozinets GP, Samoylenko GE, Nosenko VM. 2007. Kombustiologiya detskogo vozrasta. Uchebnoe posobie dlya vrachey. D, Veber: 233.
Krutikov MG. 2002. Problemyi infektsii u obozhzhennyih (obzor literaturyi). Kombustiologiya (elektronnaya versiya). 10.
Radutna OA. 2011. Infektsiino-zalezhni mekhanizmy vynyknennia kyshkovykh uskladnen pid chas antybiotykoterapii u ditei. Zaporozh med zhurn. 13;4: 40—43.
Ivanko OG, Patsera MV, Radutna OA. 2011. KlInIchna harakteristika ta mehanIzmi formuvannya urazhen kishechnika pId chas terapIYi antibIotikami u dItey. Proekt robochoYi klasifIkatsIYi. PAG. 73;1: 33—39.
Chernishova LI, SamarIn DV, KramarEv SO. 2006. GostrI kishkovI InfektsIYi u dItey. K: 163.
Dial S, Jayaraman D, Tompkins T, Menzies D. 2003. Evaluation of the effectiveness of the probiotic lacidofil in the prevention of antibioticassociated diarrhea: pilot study for a randomized controlled trial. Annual Scientific Exchange. Summary of probiotic Presentations & Poster abstracts, Institut Rosell-Lallemand Nutrition Group: 31—33.
Finegold SM, Mathisen GE. 1990. Metronidazol. Principlesand Practice of infectious diseases. 3rd ed. By Mandell, Douglas, Bennett. Edinburgh, London, Melbourne: 303—308.
Ivanko O, Radutna H. 2005. «Lacidofil®» in prevention antibiotic-associated diarrhea caused by Clostridium difficile infection. Annual Scientific Exchange. 2005, Sept. 7—8. Rome, Institut Rosell: 32—34.
Johnston BC, Supina AL, Vohra S. 2006. Probiotics for pediatric antibiotic-associated diarrhea: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. CMAJ. 175;4: 377—383.
Kotowska M, Albrecht P, Szajewska H. 2005. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Aliment. Pharmacol. Ther. 21;5: 583—590.
Lewis SJ, Heaton KW. 1997. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J of Gastroenter. 32: 920—924.
Amsden GW, Mandell GL, Bennet JE (Eds.). 2000. Tables of antimicrobial agent pharmacology. In: Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia etc., Churchill Livingstone: 566—589.
