Особенности наличия и концентрации токсичных веществ в локусе мальформации у детей с врожденными пороками сердца и магистральных сосудов
DOI:
https://doi.org/10.15574/SP.2015.65.67Аннотация
Цель: определение наличия и концентрации токсических веществ в локусе мальформации, других участках сердца и магистральных сосудов детей с врожденными пороками сердца и без них.
Пациенты и методы. Проанализировано содержание 22 токсичных металлов и металлоидов в 179 интраоперационных и аутопсийных биоптатах тканей сердца и магистральных сосудов 55 пациентов с кардиоваскулярными мальформациями и 24 — без пороков сердца, умерших вследствие различных причин, с использованием методов атомно-эмиссионной спектрометрии в индуктивно-связанной плазме и атомно-абсорбционной спектрометрии с электротермической атомизацией.
Результаты. Установлено наличие восьми токсичных химических элементов (бария, никеля, лития, мышьяка, алюминия, стронция, свинца, титана) в тканях сердца и магистральных сосудов, в том числе в локусе мальформации, детей с аномалиями сердечно-сосудистой системы, в то время как у детей без пороков — пять (бария, никеля, лития, алюминия, стронция). В локусе мальформации сердца и магистральных сосудов средняя концентрация всех выявленных токсичных металлов была выше по сравнению с тканями физиологически сформированной сердечно-сосудистой системы (статистически значимо бария и стронция) и с другими участками сердца больных с пороками (статистически значимо никеля и алюминия).
Выводы. Выявленные особенности наличия и концентрации токсичных субстанций именно в локусе мальформации детей с врожденными пороками сердца и магистральных сосудов подтверждают возможность их участия в нарушении кардиогенеза человека.
Ключевые слова: токсическое вещество, врожденный порок сердца, локус мальформации, нарушение кардиогенеза.
Библиографические ссылки
Bebeshko VG. 1966. K voprosu o prohozhdenii soley bariya cherez platsentu i vyidelenie ih s molokom laktiruyuschih samok (radiologicheskie, avto- i gistoradiologicheskie issledovaniya). Tezisyi dokladov respublikanskoy nauchnoy konferentsii «Patogenez, diagnostika, profilaktika i lechenie luchevyih porazheniy». Harkov: 100—101.
Bespalova YeD. 2007.Analiz prychyn vynyknennia vrodzhenoi vady u plodu. Dytiachi khvoroby sertsia i sudyn. 3: 34—37.
Hnateiko OZ, Lukianenko NS. 2007.
Ekohenetichni aspekty patolohii liudyny, sprychynenoi vplyvom shkidlyvykh faktoriv zovnishnoho seredovyshcha. Zdorovia dytyny. 6(9): 82—87.
Popova OYa, Silaev AA, Spiridonova VS i dr. 1977. Deystvie nekotoryih soedineniy bariya, bora, kadmiya i talliya na reproduktivnuyu funktsiyu. Fiziologiya i gigiena truda v nauchno-tehnicheskom progresse: 46—50.
Zalavina SV. 2009. Limfoidni orhany i miokard v systemi maty-plid pry vibratsii. Vplyvu kadmiiem i v umovakh korektsii. Avtoref. dys. d. med. n. Novosybirsk: 42.
Lukanin VN. 2000. Vplyv toksychnykh vykydiv na navkolyshnie seredovyshche. M, Vyshcha shkola: 672.
Lukianova IS, Sopko YaO. 2004. Vrodzheni vady sertsia u ploda: osnovni aspekty etiolohii ta faktory ryzyku. Perinatologiya i pediatriya. 2: 47—50
Naumova LI, Ulybysheva OO, Kosarieva VP. 2001. Porivnialna kharakterystyka dyferentsiiuvannia kardiomiotsytiv v umovakh normalnoho embriohenezu i pry vplyvi toksychnykh rechovyn. Ros morfolohichni vidomosti. 1—2: 45—46.
Popova OYa, Peretolchina NM. 1976. Embriotropnoe deystvie ftoristogo bariya. Gigiena i sanitariya. 8: 62—64.
Nagornaya NV, Koval AP, Mokrik IYu, Dubovaya AV. 2013. Toksichnyie i potentsialno toksichnyie elementyi v razlichnyih biosubstratah u detey s malformatsiyami kardiovaskulyarnoy sistemyi. Sertsevo-sudynna khirurhiia. Zb nauk pr Asotsiatsii sertsevo-sudynnykh khirurhiv Ukrainy. 21. K: 321—323.
Shalmina GG, Novoselov YaB. 2002. Bezopasnost zhiznedeyatelnosti. Novosibirsk: 433.
Linde D, Konings E et al. 2011. Birth prevalence of congenital heart disease worldwide. A systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 58: 2241—2247. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2011.08.025; PMid:22078432
Database and the assessment of complications associated with the treatment of patients of congenital cardiac diseases. Cardiology in the Young. 2008. 18;Suppl 2: 3—9. PMid:18093362
Goyer RA, Klaassen CD, Waalkes MP et al. 1995. Metal Toxicology. Acad Press: SanDiego, New York: 525.
Nora JJ, Nora AH, Toews WH. 1974, Sep. Lithium, Ebstein's anomaly, and other congenital heart defects. Lancet. 7;2(7880): 594—595.
Schardein JL. 2000. Anticonvulsants. Chemically Induced Birth Defects. 3rd ed. New York, Marcel Dekker: 179—235.
Smithberg M. 1982, Dec. Teratogenic effects of lithium in mice. Teratology. 26(3): 239-246.
Thakur JS, Prinja S. 2010. Adverse reproductive and child health outcomes among people living near highly toxic water drains in Panjab. India J Epidemiol аnd community health. 64(2): 148—154. http://dx.doi.org/10.1136/jech.2008.078568; PMid:19843497
Koval OP, Nagorna NV, Mokryk IYu et al. 2014. Toxic metals in children's heart tissue. Cardiology in the Young. 24;Suppl 1: 37—38.
www.moz.gov.ua.
Yacobi S, Ornoy A. 2008. Is lithium a real teratogen? What can we conclude from the prospective versus retrospective studies? A review. Isr J Psychiatry Relat Sci. 45;2: 95—106.
